遼陽市共有12家新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中包含多家具備產(chǎn)科服務(wù)資質(zhì)的三級甲等綜合醫(yī)院及?？?/span>機(jī)構(gòu)。
截至2025年8月，遼陽市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院中提供婦產(chǎn)科服務(wù)的核心機(jī)構(gòu)如下：遼陽市中心醫(yī)院（三級甲等）、遼陽市中醫(yī)院（三級甲等）、遼陽市第三人民醫(yī)院（三級綜合）等，此外另有9家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增納入醫(yī)保協(xié)議管理，涵蓋社區(qū)門診部及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室，具體名單可通過官方渠道查詢。
一、三級甲等綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科服務(wù)
1.遼陽市中心醫(yī)院
- 產(chǎn)科資質(zhì)：遼陽市危重孕產(chǎn)婦救治中心，配備NICU新生兒監(jiān)護(hù)病房
- 醫(yī)保覆蓋：支持職工醫(yī)保、居民醫(yī)保實(shí)時(shí)結(jié)算
- 特色技術(shù)：開展無痛分娩、產(chǎn)前基因篩查、高危妊娠管理
- 地址：遼陽市文圣區(qū)中華大街二段148號
2.遼陽市中醫(yī)院
- 中醫(yī)特色：提供產(chǎn)后康復(fù)理療、中藥調(diào)理及針灸催乳服務(wù)
- 醫(yī)保政策：中西醫(yī)結(jié)合診療費(fèi)用按比例報(bào)銷
- 科室規(guī)模：開放產(chǎn)科床位80張，年分娩量超2000例
- 地址：遼陽市白塔區(qū)解放路39號
3.遼陽市第三人民醫(yī)院
- ?？?/span>優(yōu)勢：遼陽市新生兒救治中心，配備百級層流手術(shù)室
- 服務(wù)范圍：涵蓋孕前檢查、孕期保健、產(chǎn)后修復(fù)全流程
- 醫(yī)保類型：支持生育保險(xiǎn)與普通醫(yī)保雙重結(jié)算
- 地址：遼陽市青年大街84號
二、基層醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科服務(wù)
1.白塔區(qū)定點(diǎn)門診部
- 遼陽白塔區(qū)襄元堂綜合門診部
提供基礎(chǔ)產(chǎn)檢及孕期指導(dǎo)，地址：白塔區(qū)熊家委15073-03-36 - 遼陽市健生綜合門診部有限公司
開展血壓監(jiān)測、胎心監(jiān)護(hù)等常規(guī)項(xiàng)目，地址：白塔區(qū)中心路17111-03-51
2.太子河區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室
祁家鎮(zhèn)楊林子村楊波衛(wèi)生室
覆蓋農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)健康管理，地址：太子河區(qū)祁家鎮(zhèn)楊林子村
三、醫(yī)保報(bào)銷政策與流程
| 項(xiàng)目 | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 產(chǎn)前檢查報(bào)銷比例 | 70% | 60% |
| 年度限額（元） | 2000 | 1500 |
| 結(jié)算方式 | 實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 | 出院后 5個(gè)月內(nèi)申請 |
| 特殊病種覆蓋 | 妊娠高血壓、糖尿病 | 同上 |
1.報(bào)銷條件
- 連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)滿10個(gè)月（職工醫(yī)保）
- 符合國家計(jì)劃生育政策
- 在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)檢及分娩
2.報(bào)銷材料
- 社保卡/身份證原件
- 產(chǎn)前檢查費(fèi)用發(fā)票
- 診斷證明及病歷復(fù)印件
- 生育服務(wù)登記表（居民醫(yī)保需）
四、新增醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)分布
根據(jù)2025年5月公示名單，新增的12家機(jī)構(gòu)中：
- 白塔區(qū)：8家（含口腔診所、綜合門診部）
- 太子河區(qū)：1家（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室）
- 文圣區(qū)：3家（含民營婦產(chǎn)?？?/span>）
五、便民服務(wù)措施
- 線上查詢：通過“遼寧醫(yī)保”小程序實(shí)時(shí)查詢定點(diǎn)醫(yī)院信息
- 綠色通道：高危孕產(chǎn)婦可申請醫(yī)保優(yōu)先結(jié)算
- 跨區(qū)服務(wù)：參保人在全市任一定點(diǎn)機(jī)構(gòu)均可享受報(bào)銷待遇
遼陽市通過新增醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、優(yōu)化報(bào)銷流程及提升基層服務(wù)能力，構(gòu)建了覆蓋全孕期的醫(yī)療保障網(wǎng)絡(luò)。孕產(chǎn)婦可根據(jù)自身需求，結(jié)合醫(yī)院等級、?？?/span>特色及地理位置選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，確保享受規(guī)范、便捷的婦產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)。