2025年陜西省西安市門(mén)診特殊病申請(qǐng)需滿(mǎn)足以下條件:
一、基本申請(qǐng)資格
參保要求:需為西安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員(職工或居民)
病種范圍:覆蓋51種統(tǒng)一病種(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等),西安市新增至55種
二、核心材料清單
身份證明:身份證復(fù)印件(正反面)
醫(yī)療記錄:
住院病歷:近兩年二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷原件(含診斷證明、病理報(bào)告等)
門(mén)診病歷:近兩年(含2021年前)3次以上門(mén)診病歷(部分病種適用)
其他材料:
檢查報(bào)告單及化驗(yàn)單復(fù)印件
《門(mén)診慢性病申請(qǐng)鑒定表》或《醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種項(xiàng)目審批表》
三、辦理流程說(shuō)明
線(xiàn)下辦理:攜帶材料至任意二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??苹騾⒈5蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)
線(xiàn)上辦理:通過(guò)醫(yī)保官方網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等實(shí)名認(rèn)證后上傳材料
特殊情況:異地就醫(yī)需先完成備案,提交材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
四、注意事項(xiàng)
部分病種(如甲狀腺功能減退等13種病種)需在待遇期滿(mǎn)前3個(gè)月內(nèi)重新申請(qǐng)
無(wú)需提交住院證明,但需提供門(mén)診病歷或搶救病歷