身份證、醫(yī)保卡、特殊疾病門診申請表、疾病診斷證明書及完整病史資料
2025年廣西賀州市特殊門診申請需嚴(yán)格遵循賀州市醫(yī)療保障局最新政策，申請人須提前備齊身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料及輔助證明文件，確保材料真實有效且符合當(dāng)年病種目錄要求。以下分項說明具體要求：
一、核心申請材料
身份與參保證明
- 申請人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一頁）。
- 社會保障卡（醫(yī)保卡）原件及復(fù)印件（確保參保狀態(tài)正常）。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書（需雙方簽字）。
醫(yī)學(xué)診斷材料
- 二級及以上公立醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽名）。
- 完整病史資料：包括住院病歷、門診記錄、病理報告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）、檢驗報告單等，需明確顯示疾病符合賀州市特殊門診病種目錄（如惡性腫瘤、腎透析等）。
二、填報表單與其他證明
申請表單
- 特殊疾病門診申請表（可至醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載），需填寫疾病名稱、治療方案及申請人聯(lián)系方式。
- 非賀州戶籍人員需補充居住證或本地工作證明（加蓋單位公章）。
特殊群體附加材料
- 低保證/特困證復(fù)印件（針對低保、特困人員）。
- 殘疾證（如涉及殘疾相關(guān)病種）。
三、材料提交與審核要點
| 材料類別 | 具體要求及注意事項 | 常見問題示例 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 復(fù)印件需清晰可辨，不得涂改 | 身份證過期、醫(yī)?？ㄎ醇せ?/td> |
| 醫(yī)學(xué)材料 | 診斷書6個月內(nèi)有效，含ICD疾病編碼 | 無醫(yī)院公章、檢驗報告缺失 |
| 申請表 | 填寫完整，需粘貼近期一寸免冠照片 | 漏填治療方案、未簽字 |
| 其他證明 | 非必要項，僅特定人群補充 | 居住證地址與參保地不符 |
政策可能隨年度動態(tài)調(diào)整，建議提前通過賀州醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線（0774-12393）核查2025年最新病種范圍及材料模板，避免因資料不全延誤待遇享受。提交后審核周期通常為15個工作日，審核結(jié)果將通過短信通知，未通過者可補充材料后重新申請。確保門診醫(yī)療行為發(fā)生在定點機構(gòu)，保留票據(jù)以便后續(xù)報銷結(jié)算。
賀州市特殊門診政策旨在減輕慢性病及重癥患者門診負擔(dān)，申請人需主動關(guān)注年度政策更新，及時通過官方渠道獲取權(quán)威信息，確保材料合規(guī)性。首次辦理建議由代辦人協(xié)助，以提升申請效率。