3-7個工作日
2025年江西南昌申請門診特殊慢性病（門特?。?/strong> 需準(zhǔn)備身份證件、醫(yī)療診斷證明、病歷資料、醫(yī)?？ㄐ畔?/strong>四類核心材料，通過線上平臺或線下定點醫(yī)院提交，審核通過后次月享受待遇。
一、核心申請材料清單
1. 基礎(chǔ)身份與參保憑證
| 材料類型 | 是否必須 | 具體要求 |
|---|
| 身份證件 | 是 | 參保人身份證原件及復(fù)印件，或戶口簿；代辦需額外提供代辦人身份證 |
| 醫(yī)?？?電子醫(yī)保憑證 | 是 | 實體醫(yī)?？◤?fù)印件或電子醫(yī)保憑證截圖（通過“贛服通”等平臺獲?。?/td> |
2. 醫(yī)療診斷與病歷資料
| 材料類型 | 是否必須 | 具體要求 |
|---|
| 醫(yī)療診斷證明 | 是 | 由二級及以上定點醫(yī)院出具，明確診斷病種（需與《江西省門特病種目錄》一致），加蓋醫(yī)院診斷專用章 |
| 病歷資料 | 是 | 住院病歷（出院小結(jié)原件或復(fù)印件，需醫(yī)院蓋章）、門診病歷（近1年內(nèi)完整就診記錄） |
| 檢查檢驗報告 | 是 | 與申請病種相關(guān)的關(guān)鍵指標(biāo)報告，如糖尿病需提供糖化血紅蛋白（HbA1c）、血糖監(jiān)測記錄；惡性腫瘤需病理診斷報告、影像學(xué)報告（CT/MRI等） |
3. 申請表與其他補充材料
| 材料類型 | 是否必須 | 具體要求 |
|---|
| 《門診慢特病認(rèn)定申請表》 | 是 | 可通過江西政務(wù)服務(wù)網(wǎng)下載或到醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取，填寫個人信息、申請病種并簽字確認(rèn) |
| 承諾書 | 部分情況需 | 線上申請時需勾選電子承諾書，線下申請需簽署紙質(zhì)版（具體以辦理渠道要求為準(zhǔn)） |
二、材料準(zhǔn)備注意事項
1. 醫(yī)院與材料時效要求
- 診斷醫(yī)院級別：醫(yī)療診斷證明、病歷資料需由二級及以上公立定點醫(yī)院出具，部分病種（如惡性腫瘤）需提供病理報告等關(guān)鍵診斷依據(jù)。
- 材料時效性：檢查報告、病歷資料需為近1-2年內(nèi)的有效記錄，確保能反映當(dāng)前病情符合門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
2. 材料規(guī)范性要求
- 蓋章完整：住院小結(jié)、診斷證明需加蓋醫(yī)院公章或診斷專用章，門診病歷需醫(yī)生簽字并加蓋醫(yī)院門診章。
- 清晰度：線上上傳材料時，照片需清晰可辨（文字、印章無模糊），文件大小不超過2MB。
三、線上線下辦理材料提交方式
1. 線上辦理（推薦）
- 渠道：登錄江西政務(wù)服務(wù)網(wǎng)（https://www.jxzwfww.gov.cn）或“贛服通”微信/支付寶小程序，進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)-門診慢特病認(rèn)定”專區(qū)。
- 材料提交：按系統(tǒng)提示上傳身份證、診斷證明、病歷資料等電子版，確認(rèn)信息無誤后提交，3個工作日內(nèi)反饋審核結(jié)果。
2. 線下辦理
- 渠道：在住院期間可直接通過定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料，或前往政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理。
- 材料提交：攜帶所有紙質(zhì)材料原件及復(fù)印件，填寫申請表后現(xiàn)場提交，審核通過后7個工作日內(nèi)收到通知。
四、常見問題與材料自查
- 材料缺失：糖尿病患者需確保同時提供血糖監(jiān)測記錄與并發(fā)癥證明（如眼底檢查報告）；冠心病患者需補充冠脈造影或心電圖報告。
- 醫(yī)院選擇：南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院支持線上申報（通過醫(yī)院公眾號“慢病申報”入口），可同步提交住院期間材料。
通過提前準(zhǔn)備完整材料，參保人可高效完成門特病申請，享受更高比例的門診報銷待遇。建議通過“江西醫(yī)?！惫俜角啦樵冏钚虏》N目錄及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，或撥打12393熱線咨詢細(xì)節(jié)。
