2025年甘肅隴南申請門特病需準(zhǔn)備近兩年住院病歷、診斷證明、醫(yī)保卡等5類核心材料。
門診特殊病(門特)申請需通過醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保部門雙重審核,材料齊全可提升辦理效率。以下是具體流程及資料要求:
一、基礎(chǔ)申請材料
病歷與檢查報告
- 近兩年住院病歷:需加蓋醫(yī)院公章,包含入院記錄、出院小結(jié)等。
- 疾病相關(guān)檢查報告:如血糖檢測(糖尿?。?、心電圖(高血壓)等,需原件或復(fù)印件。
身份與醫(yī)保憑證
- 醫(yī)保卡/社???/strong>:原件及復(fù)印件。
- 身份證:申請人及代辦人身份證(未成年人需戶口本)。
醫(yī)院填寫的審批文件
- 《門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》:由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師填寫并簽字。
- 診斷證明:明確標(biāo)注病種及治療方案,需主治醫(yī)師簽名。
二、辦理流程對比
| 步驟 | 醫(yī)療機構(gòu)職責(zé) | 醫(yī)保部門職責(zé) |
|---|---|---|
| 1. 初審 | 核對病歷、填寫審批表 | 接收材料并登記 |
| 2. 認(rèn)定 | 出具診斷證明 | 審核病種是否符合目錄 |
| 3. 備案 | 上傳電子資料至系統(tǒng) | 蓋章生效并通知待遇享受時間 |
三、注意事項
- 提前預(yù)約:部分醫(yī)院要求電話預(yù)約辦理時間,避免排隊。
- 長期有效病種:如高血壓、糖尿病等39類病種通過認(rèn)定后無需重復(fù)申請。
- 異地辦理:區(qū)外就診者需額外提交參保地經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)定的申請表。
提交材料后,通常15個工作日內(nèi)完成審批。若材料不全,需補交后重新排隊審核。建議通過“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”咨詢或代辦部分業(yè)務(wù),以節(jié)省時間。
門特政策旨在減輕慢性病患者負(fù)擔(dān),準(zhǔn)確備齊資料是關(guān)鍵。 具體病種目錄及待遇標(biāo)準(zhǔn)可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或定點醫(yī)院。