要在 2025 年于海南三亞領(lǐng)取特殊病種相關(guān)待遇，需滿足戶籍、醫(yī)保參保以及病種認定等多方面條件。
海南省本地戶籍居民，或持有海南省居住證且連續(xù)居住滿 1 年的非戶籍人口，均可申請。學生、軍人等特殊群體憑單位證明可豁免居住時限。需正常繳納海南省城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保，且無欠費記錄。新參保人員通常需滿 3 個月等待期（重大疾病除外）。
2025 年海南省特殊病種分為慢性病和重大疾病兩類，共涵蓋多種疾病，以下列舉部分常見疾病及其認定標準：
慢性病
- 高血壓病：
- 動態(tài)血壓監(jiān)測或門診病歷或既往往院病史資料提示非同日血壓符合 2 級及以上高血壓診斷標準。
- 血壓未達到 2 級診斷標準的，經(jīng)影像學或?qū)嶒炇覚z查有心、腦、腎、眼底等其中一項靶器官功能損害。
- 糖尿病：
- 必須具備 (1) 或 (2)，加 (3) 或 (4) 中任意一條：
- 有糖尿病癥狀（口渴、多飲、多食、多尿、消瘦等），隨機靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L 或空腹血糖值 > 7.0mmol/L 兩次以上。
- 若無糖尿病癥狀，隨機靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L 及空腹血糖值≥7.0mmol/L 加上葡萄糖耐量試驗（OGTT）陽性；或隨機靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L 多次以上。
- 至少有一次住院病史或近半年來使用降糖藥或胰島素的記錄。
- 有并發(fā)癥。
- 妊娠期糖尿病患者，申請有效期一年。
- 必須具備 (1) 或 (2)，加 (3) 或 (4) 中任意一條：
- 慢性阻塞性肺疾病：
- 慢性咳嗽、咳痰、氣喘病史兩年或以上；慢性支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變相關(guān)的病歷記錄資料。
- 肺功能檢查：FEV1/FVC<70% ，F(xiàn)EV1 占預計值 %<50%。
重大疾病
- 各種惡性腫瘤：
- 相關(guān)病史資料。
- 符合以下各項之一：
- 病理組織學或細胞學結(jié)果經(jīng)?？漆t(yī)生認定符合診斷標準。
- 因病情或身體情況不能取得病理組織學或細胞學診斷的患者，需醫(yī)療機構(gòu)?？聘敝魅危ê┮陨厢t(yī)師簽署診斷證明書和病情說明，根據(jù)相關(guān)病史資料，影像學資料（B 超、CT、MRI、X 片等）、腫瘤標記物資料等進行認定。
- 血液學檢查、骨髓檢查或染色體檢查，經(jīng)專科醫(yī)生認定，符合血液系統(tǒng)惡性腫瘤的診斷標準。
- 慢性腎功能衰竭：
- 相關(guān)病史資料。
- 實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能檢查經(jīng)專科醫(yī)生認定符合慢性腎臟病 3 期或以上的臨床診斷標準；申請保守治療者，須提供腎臟 ECT 腎小球濾過率（GFR）檢查結(jié)果。
- 器官移植術(shù)后：
- 相關(guān)病史資料。
- 器官移植手術(shù)記錄，或相關(guān)的影像檢查證實器官移植術(shù)后。
在 2025 年海南三亞，領(lǐng)取特殊病種待遇，需從戶籍、醫(yī)保參保狀況以及病種認定等多方面綜合考量，只有同時符合上述各項條件，才能順利申請并享受相應待遇 。建議提前通過醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線查詢最新目錄變動，以確保自身權(quán)益得到保障。