患有特定慢性疾病或重大疾病、提供二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明及相關(guān)病史資料、通過當(dāng)?shù)厣绫Ｋ蜥t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批
遼寧朝陽(yáng)市對(duì)于特殊病種的申領(lǐng)條件主要針對(duì)患有特定慢性疾病或重大疾病的參保人員，這些患者需要提供由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的確診證明以及相關(guān)的病史資料，并經(jīng)過當(dāng)?shù)厣绫Ｋ蜥t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的審批流程才能獲得特殊病種待遇。
一、特殊病種的定義與范圍
- 慢性疾病
- 重大疾病
二、申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的具體要求
疾病類型
- 惡性腫瘤
- 尿毒癥
- 糖尿病并發(fā)癥
- 高血壓并發(fā)癥 | 疾病名稱 | 報(bào)銷比例（職工醫(yī)保） | 報(bào)銷比例（居民醫(yī)保） | 年度支付限額 | |--------------|------------------|------------------|----------| | 惡性腫瘤 | 90% | 80% | 根據(jù)具體治療情況而定 | | 尿毒癥 | 95% | 85% | 無(wú)封頂線 | | 糖尿病并發(fā)癥 | 85% | 75% | 10000元 | | 高血壓并發(fā)癥 | 85% | 75% | 4000元 |
提供材料
- 醫(yī)?？?/strong>
- 身份證
- 1寸照片2張
- 醫(yī)院開具的診斷證明
- 相關(guān)檢查報(bào)告單
辦理流程
- 初步就診并獲取醫(yī)生填寫的基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診治療審批表。
- 向戶籍所在地的社保所提交所有必要材料。
- 經(jīng)過社保局審核批準(zhǔn)后，領(lǐng)取《特殊疾病醫(yī)療證》。
在遼寧朝陽(yáng)，為了減輕患有特定慢性疾病或重大疾病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，政府制定了詳細(xì)的特殊病種管理辦法。這不僅包括了對(duì)疾病類型的明確規(guī)定，還有具體的報(bào)銷比例和年度支付限額，以確?；颊吣軌虻玫奖匾尼t(yī)療服務(wù)和支持。申請(qǐng)過程也盡可能簡(jiǎn)化，以便于患者及其家屬操作。了解這些信息有助于患者及時(shí)申請(qǐng)到應(yīng)有的待遇，從而更好地管理自身的健康狀況。