3-5種核心材料
申請(qǐng)2025年廣東梅州特殊門(mén)診需準(zhǔn)備身份證明、申請(qǐng)表、病歷資料等基礎(chǔ)材料，部分情況需額外文件。具體要求如下：
一、核心材料清單
- 1.身份證明參保人身份證原件及復(fù)印件，或社會(huì)保障卡正反面復(fù)印件。若代辦，需同時(shí)提供代辦人身份證。
- 2.申請(qǐng)表《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，需由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師填寫(xiě)并加蓋醫(yī)院公章。
- 3.病歷資料近半年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院的門(mén)診病歷、出院小結(jié)（住院患者）。相關(guān)檢查報(bào)告（如影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查）、疾病診斷證明。
- 4.其他材料1寸免冠照片2張（用于《特殊病種門(mén)診專用病歷》）。醫(yī)保卡復(fù)印件（用于系統(tǒng)登記）。
二、不同情況下的材料差異
| 申請(qǐng)類型 | 額外要求 |
|---|---|
| 首次申請(qǐng) | 需完整提交上述所有材料，選定1家定點(diǎn)醫(yī)院和1家特藥服務(wù)藥店。 |
| 續(xù)辦手續(xù) | 需在有效期到期前重新提交近半年病歷及申請(qǐng)表（A/B類有效期2年，C類1年）。 |
| 異地安置人員 | 需額外提供《異地醫(yī)保就醫(yī)申請(qǐng)表》復(fù)印件，以及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷資料。 |
三、注意事項(xiàng)
- 病種范圍：梅州覆蓋52種門(mén)特病種（如惡性腫瘤、尿毒癥透析等），需符合《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特定病種管理辦法》準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。
- 審核流程：材料提交后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審，醫(yī)保部門(mén)復(fù)審，通過(guò)后領(lǐng)取《門(mén)診特定病種手冊(cè)》生效。
- 報(bào)銷方式：市內(nèi)直接結(jié)算需攜帶身份證、申請(qǐng)表；異地費(fèi)用需回參保地零星報(bào)銷，附發(fā)票、費(fèi)用清單等。
梅州特殊門(mén)診申請(qǐng)以身份證明、申請(qǐng)表及近期病歷為核心，異地或續(xù)辦需補(bǔ)充對(duì)應(yīng)文件。建議提前咨詢參保地醫(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)院，確保材料完整以提高審核效率。