對(duì)于全身偶爾長(zhǎng)濕疹的少兒,飲食管理的核心是識(shí)別并避免已知的過(guò)敏原,同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
飲食應(yīng)以清淡為主,避免高鹽、高油、高脂及辛辣刺激的食物 。 對(duì)于已明確存在食物過(guò)敏的患兒,飲食回避是主要的管理手段,但必須在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,以防止?fàn)I養(yǎng)不良影響生長(zhǎng)發(fā)育 。 大多數(shù)情況下,不建議對(duì)無(wú)明確過(guò)敏證據(jù)的濕疹兒童進(jìn)行廣泛的、無(wú)差別的食物限制,以免造成不必要的營(yíng)養(yǎng)缺乏。 重點(diǎn)在于觀察和記錄,找出真正引發(fā)或加重濕疹的特定食物。
一、 需謹(jǐn)慎或避免的食物
1. 常見(jiàn)高致敏性食物(“發(fā)物”) 中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)均指出,某些食物可能誘發(fā)或加重濕疹。這些食物常被稱為“發(fā)物”,主要包括高蛋白質(zhì)的動(dòng)物性食品和部分海產(chǎn)品。對(duì)于嬰幼兒和兒童,最常見(jiàn)的食物過(guò)敏原為雞蛋清和牛奶,其次是小麥、大豆、花生以及魚(yú)蝦等海鮮 , , , 。 即使不過(guò)敏,這些食物在濕疹發(fā)作期也應(yīng)謹(jǐn)慎食用。
2. 辛辣刺激及加工食品 應(yīng)避免辛辣的調(diào)味品(如蔥、姜、蒜、韭菜)、油炸食品、咖啡和酒精(兒童禁用)。 含有人工色素、防腐劑的加工食品(如某些飲料、零食)也可能成為誘因,應(yīng)盡量減少攝入 。
3. 其他潛在誘因 部分研究建議減少簡(jiǎn)單糖類(如精制糖)和飽和脂肪的攝入量,因其可能促進(jìn)炎癥反應(yīng) 。 一些富含反式脂肪的食物(如人造黃油、部分烘焙食品)也應(yīng)避免 。
二、 推薦攝入的食物
1. 富含Omega-3脂肪酸的食物 這類食物具有顯著的抗炎作用,有助于減輕皮膚炎癥反應(yīng)。推薦食用富含脂肪的深海魚(yú),如三文魚(yú)、鯖魚(yú)、沙丁魚(yú)等 , , 。 植物性來(lái)源包括亞麻籽、奇亞籽及其榨取的油類 , 。
2. 富含維生素和抗氧化劑的食物 深色蔬菜(如西蘭花、菠菜)和水果(如藍(lán)莓)富含維生素C、維生素E和抗氧化物質(zhì)(如花青素),有助于修復(fù)受損的皮膚屏障 , 。 維生素D也被認(rèn)為對(duì)改善濕疹有益 。
3. 其他有益食物與飲食原則 可以適量食用具有清熱利濕作用的食物,如綠豆、冬瓜、馬齒莧等 。 無(wú)論是否有限制,都必須保證均衡飲食,攝入足夠的熱量、蛋白質(zhì)(來(lái)自非過(guò)敏源)、維生素和礦物質(zhì),以支持兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育 。 母乳喂養(yǎng)被認(rèn)為有助于減輕嬰兒濕疹的程度 。
下表總結(jié)了濕疹少兒飲食中的關(guān)鍵食物類別:
食物類別 | 推薦食物 | 需避免或謹(jǐn)慎的食物 | 主要作用/原因 |
|---|---|---|---|
蛋白質(zhì)來(lái)源 | 瘦肉(非過(guò)敏源)、豆制品(非過(guò)敏源) | 牛奶、雞蛋、牛羊肉、海鮮(魚(yú)蝦蟹貝) | 高致敏性,易引發(fā)或加重過(guò)敏反應(yīng) , , |
脂肪來(lái)源 | 深海魚(yú)(三文魚(yú)等)、亞麻籽、奇亞籽 | 油炸食品、人造黃油、肥肉 | Omega-3有抗炎作用;反式脂肪和飽和脂肪可能促炎 , |
蔬菜水果 | 深色蔬菜(西蘭花、菠菜)、藍(lán)莓等漿果、富含維生素C的蔬果 | 蔥、姜、蒜、韭菜等辛辣蔬菜 | 提供抗氧化劑和維生素,幫助修復(fù)皮膚 , |
其他 | 全谷物、綠豆、冬瓜等清熱利濕食物 | 含人工色素、防腐劑的加工食品、高糖零食、咖啡 | 維持營(yíng)養(yǎng)均衡;添加劑可能為誘因 |
總而言之,管理濕疹少兒的飲食,關(guān)鍵在于個(gè)體化和科學(xué)性。首要任務(wù)是通過(guò)專業(yè)評(píng)估(如過(guò)敏原檢測(cè))明確是否存在食物過(guò)敏,并在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行必要的飲食回避。 在排除過(guò)敏原的基礎(chǔ)上,應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含Omega-3脂肪酸、維生素和抗氧化劑的食物,以支持皮膚健康和整體生長(zhǎng)發(fā)育,同時(shí)避免已知的刺激性食物和加工食品。