佛山市第一人民醫(yī)院
在佛山市的醫(yī)療體系中，佛山市第一人民醫(yī)院憑借其雄厚實(shí)力、先進(jìn)技術(shù)和完善管理，成為2025年院感科表現(xiàn)最為突出的醫(yī)院。該院作為全國首批、廣東省首家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，連續(xù)五年位列全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核百強(qiáng)，在醫(yī)院感染管理領(lǐng)域展現(xiàn)出卓越能力和領(lǐng)先水平。通過智慧化建設(shè)、專業(yè)化團(tuán)隊(duì)和創(chuàng)新管理模式，該院院感科在感染監(jiān)測、防控策略優(yōu)化和抗菌藥物管理等方面取得了顯著成效，為患者安全和醫(yī)療質(zhì)量提供了堅(jiān)實(shí)保障。
一、醫(yī)院綜合實(shí)力與院感管理基礎(chǔ)
醫(yī)院概況與歷史底蘊(yùn)
佛山市第一人民醫(yī)院始建于1881年，擁有143年的悠久歷史，是佛山地區(qū)的龍頭醫(yī)院。該院在全國1227家綜合醫(yī)院中位列第66名，連續(xù)三年進(jìn)入全國百強(qiáng)、全省前十位，是省高水平醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院和省公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范醫(yī)院。作為佛山地區(qū)的醫(yī)療中心，該院承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)疑難危急重癥救治、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新等重要任務(wù)。
院感管理的組織架構(gòu)與人才隊(duì)伍
該院院感科建立了完善的組織架構(gòu)，配備專業(yè)人才隊(duì)伍，包括感染科醫(yī)師、專職感控人員和臨床護(hù)理骨干?？剖覍?shí)行院長負(fù)責(zé)制，由副院長分管院感工作，確保院感管理在醫(yī)院決策層面的高度重視。院感科現(xiàn)有高級(jí)職稱人員占比超過60%，碩士及以上學(xué)歷人員占比達(dá)45%，形成了結(jié)構(gòu)合理、專業(yè)精湛的人才梯隊(duì)。
表：佛山市第一人民醫(yī)院院感科人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)
人員類別人數(shù)職稱構(gòu)成學(xué)歷構(gòu)成專業(yè)背景感染科醫(yī)師
15
正高6人，副高5人，中級(jí)4人
博士3人，碩士8人，本科4人
感染病學(xué)、內(nèi)科學(xué)、微生物學(xué)
專職感控人員
12
正高2人，副高6人，中級(jí)4人
碩士5人，本科7人
預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、護(hù)理學(xué)
臨床護(hù)理骨干
30
副高8人，中級(jí)22人
本科30人
護(hù)理學(xué)、重癥護(hù)理、外科護(hù)理
技術(shù)支持人員
8
中級(jí)8人
本科6人，?？?人
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、信息技術(shù)、公共衛(wèi)生
硬件設(shè)施與技術(shù)平臺(tái)
該院院感科擁有先進(jìn)的硬件設(shè)施和完善的技術(shù)平臺(tái)，包括分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、微生物檢測中心、感染監(jiān)測信息系統(tǒng)和智慧化院感管理平臺(tái)。實(shí)驗(yàn)室配備了全自動(dòng)微生物鑒定系統(tǒng)、基因測序儀、實(shí)時(shí)熒光定量PCR儀等高端設(shè)備，能夠開展病原體快速檢測、耐藥基因分析和分子流行病學(xué)調(diào)查。信息化建設(shè)方面，該院實(shí)現(xiàn)了院感監(jiān)測的實(shí)時(shí)化、準(zhǔn)確化和協(xié)同化，構(gòu)建了覆蓋全院的感染防控網(wǎng)絡(luò)。
二、院感管理的創(chuàng)新實(shí)踐與特色優(yōu)勢
智慧化院感管理體系
該院院感科率先在佛山市建立了智慧化院感管理體系，通過人工智能、大數(shù)據(jù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了感染風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、防控措施精準(zhǔn)干預(yù)和效果評(píng)估的全流程管理。系統(tǒng)采用計(jì)算機(jī)化醫(yī)囑錄入系統(tǒng)（CPOE），有效使用率達(dá)到90%以上，顯著減少了處方錯(cuò)誤和抗菌藥物不合理使用。通過條形碼藥物管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了用藥安全的全程追溯。智慧化院感管理平臺(tái)能夠實(shí)時(shí)監(jiān)測全院感染指標(biāo)，自動(dòng)生成風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警報(bào)告，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)。
表：佛山市第一人民醫(yī)院智慧化院感管理系統(tǒng)功能模塊
功能模塊主要功能技術(shù)支持應(yīng)用效果創(chuàng)新點(diǎn)感染監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)
實(shí)時(shí)監(jiān)測感染指標(biāo)、自動(dòng)預(yù)警
大數(shù)據(jù)分析、人工智能算法
感染發(fā)現(xiàn)時(shí)間縮短50%
預(yù)測性預(yù)警、精準(zhǔn)定位
抗菌藥物管理系統(tǒng)
處方審核、用藥監(jiān)測、耐藥分析
CPOE、條形碼技術(shù)
抗菌藥物合理使用率提高35%
智能審核、全程追溯
手衛(wèi)生管理系統(tǒng)
依從性監(jiān)測、培訓(xùn)考核
物聯(lián)網(wǎng)傳感器、視頻分析
手衛(wèi)生依從性提升至85%
無感監(jiān)測、即時(shí)反饋
環(huán)境監(jiān)測系統(tǒng)
環(huán)境表面采樣、消毒效果評(píng)估
ATP檢測、微生物培養(yǎng)
環(huán)境合格率提高至98%
自動(dòng)采樣、智能分析
職業(yè)防護(hù)系統(tǒng)
暴露監(jiān)測、處置流程管理
移動(dòng)終端、GPS定位
暴露處置及時(shí)率100%
快速響應(yīng)、全程記錄
醫(yī)防融合的感染防控新模式
該院院感科積極探索醫(yī)防融合的感染防控新模式，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療與預(yù)防的相互滲透與深度融合。通過建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、微生物學(xué)和流行病學(xué)等多學(xué)科資源，構(gòu)建了全鏈條的感染防控體系。在新冠疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，該院院感科發(fā)揮了關(guān)鍵作用，建立了快速響應(yīng)機(jī)制，制定了科學(xué)防控方案，確保了醫(yī)務(wù)人員和患者的安全。該院積極參與區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，提升了區(qū)域感染防控能力。
質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)與標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)
該院院感科建立了完善的質(zhì)量管理體系，通過PDCA循環(huán)、根因分析和品管圈活動(dòng)等方法，持續(xù)改進(jìn)院感管理質(zhì)量?？剖覈?yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)健委制定的醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，將"降低I類切口手術(shù)部位感染率"列為2025年質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)，通過標(biāo)準(zhǔn)化操作流程、規(guī)范化培訓(xùn)和精細(xì)化考核，不斷提高感染防控水平。該院還積極參與國家醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心的工作，參與制定行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，為全國院感管理貢獻(xiàn)佛山經(jīng)驗(yàn)。
三、科研教學(xué)與區(qū)域引領(lǐng)作用
科研創(chuàng)新與學(xué)術(shù)影響
該院院感科注重科研創(chuàng)新，在感染監(jiān)測、耐藥機(jī)制、防控策略等領(lǐng)域開展了深入研究?？剖页袚?dān)了國家級(jí)科研項(xiàng)目3項(xiàng)、省級(jí)科研項(xiàng)目8項(xiàng)、市級(jí)科研項(xiàng)目15項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇，其中SCI收錄論文30余篇。研究成果多次在中華預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)院感染學(xué)術(shù)年會(huì)等國內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議上進(jìn)行交流，獲得了學(xué)術(shù)界的高度認(rèn)可。該院還與南方科技大學(xué)等高校合作，共建高水平研究型醫(yī)院，推動(dòng)臨床研究與基礎(chǔ)研究的深度融合。
人才培養(yǎng)與教學(xué)培訓(xùn)
該院院感科是佛山市醫(yī)院感染管理培訓(xùn)基地，承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)院感人才的培養(yǎng)任務(wù)。科室建立了完善的培訓(xùn)體系，包括崗前培訓(xùn)、在職培訓(xùn)、專項(xiàng)培訓(xùn)和繼續(xù)教育等多個(gè)層次，采用線上線下結(jié)合的培訓(xùn)方式，提高了培訓(xùn)效果。該院還與廣州中醫(yī)藥大學(xué)等高校合作，培養(yǎng)院感專業(yè)的研究生和本科生，為行業(yè)發(fā)展輸送專業(yè)人才。通過師資培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，該院幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升院感管理能力，促進(jìn)了區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量的整體提升。
區(qū)域引領(lǐng)與輻射帶動(dòng)
作為佛山地區(qū)的龍頭醫(yī)院，該院院感科發(fā)揮著重要的區(qū)域引領(lǐng)作用?？剖覡款^成立了佛山市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心，負(fù)責(zé)全市院感質(zhì)量的監(jiān)測、評(píng)估和指導(dǎo)工作。通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，該院將優(yōu)質(zhì)院感資源向基層延伸，與高明區(qū)人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了技術(shù)共享和資源下沉。該院還積極參與廣佛醫(yī)療合作，與廣州的高水平醫(yī)院開展學(xué)術(shù)交流和技術(shù)合作，共同提升粵港澳大灣區(qū)的感染防控水平。
展望未來，佛山市第一人民醫(yī)院將繼續(xù)發(fā)揮龍頭引領(lǐng)作用，通過智慧化建設(shè)、專業(yè)化發(fā)展和區(qū)域協(xié)作，不斷提升院感管理的科學(xué)化、精細(xì)化和規(guī)范化水平，為佛山市民提供更加安全、更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為健康佛山建設(shè)貢獻(xiàn)更大力量。