2025年廣西梧州申請(qǐng)門特需要準(zhǔn)備的資料
在廣西梧州申請(qǐng)門診特殊慢性?。ㄩT特)待遇資格及特殊藥品資格待遇備案,需要根據(jù)不同的情況準(zhǔn)備相應(yīng)的資料。以下是詳細(xì)的申請(qǐng)資料和流程:
一、門診特殊慢性病待遇資格年審辦理
1. 自動(dòng)年審
- 適用人群:37種基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病病種(不含耐藥性結(jié)核?。┑拇觥?/li>
- 年審方式:由醫(yī)保信息系統(tǒng)在2024年12月底自動(dòng)完成,不需要參保人遞交材料進(jìn)行手工年審。
2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更
- 適用人群:通過門診特殊慢性病待遇自動(dòng)年審的參保人,需要變更2025年度門診特殊慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的。
- 辦理材料:
- 《門診特殊慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更、擴(kuò)增申請(qǐng)表》,原件。
- 居民身份證或社會(huì)保障卡,復(fù)印件驗(yàn)原件。
- 辦理方式:
- 窗口受理:直接到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)材料。
- 醫(yī)院辦理:申請(qǐng)材料提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??粕蟼魃暾?qǐng)材料。
- 網(wǎng)上申報(bào):進(jìn)入廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號(hào)進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)。
3. 耐藥性結(jié)核病病種待遇資格年審及退出
- 適用人群:于2024年1月1日前經(jīng)認(rèn)定取得耐藥性結(jié)核病病種待遇資格,達(dá)到年審期限的參保人。
- 辦理材料:
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)師出具繼續(xù)治療意見的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》原件。
- 最近的病歷資料和疾病證明復(fù)印件。
- 辦理方式:申報(bào)材料提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???。
二、門診特殊慢性病轉(zhuǎn)診接續(xù)申請(qǐng)的辦理
- 適用人群:已辦理門診特殊慢性病跨省轉(zhuǎn)診備案的參保人,備案到期后如仍需繼續(xù)在轉(zhuǎn)往的跨省異地定點(diǎn)醫(yī)院治療的。
- 辦理材料:
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ǎㄎ兴宿k理的,還需提供授權(quán)委托書、代辦人身份證)原件或復(fù)印件。
- 轉(zhuǎn)往的就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的繼續(xù)治療意見(有治療周期描述)及病歷資料原件(復(fù)制病歷均需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章)。
- 辦理時(shí)間:全年可辦。
- 辦理方式:
- 窗口辦理:通過參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)窗口辦理。
- 網(wǎng)上辦理:通過廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳申報(bào)。
三、特殊藥品資格待遇備案年審辦理
- 適用人群:已辦理“雙通道”門診特殊慢性病特殊談判藥品待遇或者特殊藥品單列門診統(tǒng)籌待遇登記備案的參保人。
- 辦理材料:經(jīng)治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署意見的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品使用申請(qǐng)表》原件。
- 年審時(shí)間:2025年特殊藥品年審申請(qǐng)辦理時(shí)間未在搜索結(jié)果中明確提及,建議直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
四、一般慢特病申請(qǐng)材料
- 身份證明:身份證或社??ǖ脑蛷?fù)印件。
- 病歷資料:近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷復(fù)印件、診斷證明書、相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單等。
- 申請(qǐng)表:部分地區(qū)可能需要填寫《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
- 其他材料:部分地區(qū)可能需要1寸或2寸免冠照片、書面申請(qǐng)書等。
以上是2025年廣西梧州申請(qǐng)門特需要準(zhǔn)備的資料的詳細(xì)信息。具體操作時(shí),建議參保人根據(jù)自身情況和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的具體要求進(jìn)行準(zhǔn)備。如有疑問,請(qǐng)及時(shí)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)人士。