可以，菏澤市已將拔罐等中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，具體報(bào)銷(xiāo)比例和條件因政策而異。
在山東省菏澤市，拔罐作為中醫(yī)傳統(tǒng)療法，已被納入醫(yī)保支付范圍，適用于中醫(yī)日間病房和門(mén)診治療兩種場(chǎng)景。參保人員需符合特定病種及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求，方可享受報(bào)銷(xiāo)待遇。以下從政策覆蓋、報(bào)銷(xiāo)條件、病種范圍等方面詳細(xì)說(shuō)明：
一、醫(yī)保政策覆蓋范圍
中醫(yī)日間病房
- 拔罐與針刺、灸法等技術(shù)捆綁納入醫(yī)保，按普通住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，相關(guān)輔助檢查費(fèi)用同步報(bào)銷(xiāo)。
- 適用機(jī)構(gòu)：菏澤市婦幼保健院等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
門(mén)診治療
- 需由二級(jí)及以上醫(yī)院副高職稱(chēng)中醫(yī)醫(yī)師診斷，報(bào)銷(xiāo)比例為60%（無(wú)起付線），剩余部分可使用個(gè)人賬戶(hù)支付。
- 與日間病房政策不可同時(shí)享受。
二、關(guān)鍵條件與限制
適用病種
場(chǎng)景 覆蓋病種數(shù)量 示例病種 中醫(yī)日間病房 27種 頸肩腰腿痛、腰椎間盤(pán)突出 門(mén)診治療 20種 頸椎病、關(guān)節(jié)炎 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)
- 日間病房：需為定點(diǎn)中醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科。
- 門(mén)診：僅限二級(jí)及以上醫(yī)院，且醫(yī)師需具備副高以上職稱(chēng)。
三、報(bào)銷(xiāo)流程與注意事項(xiàng)
材料準(zhǔn)備
醫(yī)?？?、診斷證明（注明中醫(yī)適宜技術(shù)適應(yīng)癥）、治療費(fèi)用清單。
結(jié)算方式
- 日間病房：按單次住院結(jié)算，出院時(shí)直接抵扣。
- 門(mén)診：即時(shí)結(jié)算，患者支付自付部分。
菏澤市通過(guò)將拔罐等中醫(yī)技術(shù)納入醫(yī)保，顯著降低了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但需注意政策細(xì)節(jié)差異。建議參保人員提前咨詢(xún)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)病種、報(bào)銷(xiāo)比例及機(jī)構(gòu)資質(zhì)，以確保順利享受待遇。