24-72小時

接種百白破疫苗后，家長需重點觀察24-72小時內的局部反應與全身反應，做好護理與監(jiān)測，識別異常癥狀并及時處理，確保兒童健康與后續(xù)按時接種。

一、接種后常見反應及護理

1. 局部反應
   接種部位常出現(xiàn)紅腫、硬結、疼痛或瘙癢，多數輕微且1-3天內自行消退。直徑小于15毫米的紅腫通常無需處理；若紅腫直徑達15-30毫米，可用干凈毛巾冷敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。硬結一般1-2個月可吸收，避免揉搓或熱敷過早，以免加重局部刺激。

2. 全身反應
   部分兒童會出現(xiàn)低熱、煩躁、哭鬧、食欲不振、嘔吐或精神萎靡，通常1-3天緩解。體溫低于38.5℃時，可多飲水、減少衣物、保持通風，并密切觀察；若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退，需及時就醫(yī)。少數兒童可能嗜睡或輕微腹瀉，注意補充水分與休息。

二、禁忌與慎用人群

1. 絕對禁忌
   既往接種百白破疫苗后發(fā)生嚴重過敏反應（如過敏性休克、喉頭水腫、蕁麻疹等）者，禁止再次接種。接種后7天內出現(xiàn)腦病且無其他明確病因者，不宜繼續(xù)接種。急性嚴重發(fā)熱性疾病（體溫超過38.5℃）應暫緩接種，待病情穩(wěn)定后再行評估。

2. 相對禁忌
   患有進行性痙攣、神經系統(tǒng)疾病（如癲癇、腦癱等）的兒童，需在醫(yī)師評估病情穩(wěn)定后方可接種。免疫功能低下或免疫抑制者，應咨詢專科醫(yī)生，權衡利弊后決定是否接種。早產兒、低體重兒需按實際月齡及健康狀況謹慎安排。

三、后續(xù)接種與異常處理

1. 按時完成接種
   百白破疫苗需按國家免疫規(guī)劃程序完成基礎免疫與加強免疫，通常在3月齡、4月齡、5月齡各接種1劑，18月齡加強1劑。黑龍江七臺河地區(qū)兒童應按時前往社區(qū)衛(wèi)生服務中心或疾控中心接種，避免遺漏或延遲，以保證免疫效果。若因特殊原因未能按時接種，應盡早補種。

2. 異常反應識別與處理
   極少數兒童可能出現(xiàn)嚴重不良反應，如高熱不退（體溫≥39℃）、持續(xù)哭鬧超過3小時、抽搐、意識障礙、呼吸困難或全身皮疹，需立即就醫(yī)。過敏反應多在接種后幾分鐘至半小時內發(fā)生，接種單位要求留觀30分鐘，以便及時處理。家長應記錄接種時間與反應情況，便于醫(yī)生判斷與后續(xù)接種決策。

接種百白破疫苗是預防百日咳、白喉與破傷風的關鍵措施，家長需科學護理、密切觀察、及時處理異常，并確保全程按時接種，以最大限度保障兒童健康。