出生時1劑，最遲不超過3月齡。
新疆吐魯番地區(qū)新生兒卡介苗接種嚴(yán)格遵循國家免疫規(guī)劃和自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會相關(guān)規(guī)定，是預(yù)防兒童結(jié)核病的重要措施。接種通常在新生兒出生后立即進(jìn)行，最遲不超過3月齡，采用皮內(nèi)注射，劑量為0.1ml。吐魯番市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分綜合醫(yī)院產(chǎn)科均設(shè)有規(guī)范接種點(diǎn)，家長需攜帶出生證明和預(yù)防接種證按時為兒童接種。
一、接種對象與時間
- 接種對象：所有健康新生兒均為卡介苗接種對象，是國家免疫規(guī)劃內(nèi)的免費(fèi)疫苗。
- 接種時間：最佳時間為出生后24小時內(nèi)完成，若因特殊原因未及時接種，須在3月齡內(nèi)補(bǔ)種。超過3月齡需先做結(jié)核菌素試驗（PPD），陰性者方可補(bǔ)種。
二、接種流程與地點(diǎn)
- 接種流程：
- 家長攜帶出生醫(yī)學(xué)證明和預(yù)防接種證前往指定接種點(diǎn)。
- 醫(yī)護(hù)人員核對信息、詢問健康狀況、確認(rèn)無禁忌癥后，于左上臂外側(cè)三角肌中部進(jìn)行皮內(nèi)注射。
- 接種后現(xiàn)場留觀30分鐘，無異常方可離開。
- 接種地點(diǎn)：
吐魯番市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、綜合醫(yī)院產(chǎn)科均設(shè)有預(yù)防接種門診，具體接種點(diǎn)可咨詢當(dāng)?shù)?strong>疾控中心或社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
三、注意事項與禁忌
- 注意事項：
- 接種前確保新生兒身體健康，無發(fā)熱、急性疾病等。
- 接種部位保持清潔干燥，避免抓撓和強(qiáng)烈摩擦。
- 接種后2-8周局部可能出現(xiàn)紅腫硬結(jié)、小膿皰、破潰結(jié)痂，屬正常反應(yīng)，無需特殊處理。
- 禁忌癥：
- 患有結(jié)核病、急性傳染病、心肝腎腦等嚴(yán)重疾病、免疫缺陷、HIV感染、濕疹及其他嚴(yán)重皮膚病者禁種。
- 早產(chǎn)兒、低體重兒（體重低于2500克）需待體重達(dá)標(biāo)、健康狀況穩(wěn)定后再接種。
四、接種后反應(yīng)與護(hù)理
- 常見反應(yīng)：
- 局部反應(yīng)：接種后2-8周出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，逐漸形成小膿皰，隨后破潰結(jié)痂，約2-3個月愈合，留有永久性疤痕。
- 全身反應(yīng)：一般無發(fā)熱，少數(shù)可有低熱，通常1-2天自行消退。
- 護(hù)理措施：
- 保持局部清潔干燥，避免水洗和摩擦。
- 膿皰或破潰時無需涂抹藥膏，可保持通風(fēng)，防止繼發(fā)感染。
- 如出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大、嚴(yán)重潰瘍、持續(xù)高熱等異常反應(yīng)，應(yīng)及時就醫(yī)。
五、特殊情況處理
- 未及時接種：
未在出生時接種者，3月齡內(nèi)可直接補(bǔ)種；3月齡至3歲兒童需先做PPD試驗，陰性者補(bǔ)種；4歲以上一般不予補(bǔ)種。
- 接種后無卡痕：
若接種后無局部反應(yīng)或無疤痕，可考慮PPD試驗，陰性者需重新補(bǔ)種。
- 特殊人群：
- 母親為結(jié)核病患者的新生兒，需在醫(yī)生評估后決定是否接種或延遲接種。
- 免疫抑制兒童需經(jīng)?？漆t(yī)生評估，通常不建議接種。
項目 | 內(nèi)容說明 |
|---|---|
接種對象 | 所有健康新生兒 |
接種時間 | 出生后24小時內(nèi)，最遲不超過3月齡 |
接種劑次 | 1劑 |
接種途徑 | 皮內(nèi)注射 |
接種劑量 | 0.1ml |
接種部位 | 左上臂外側(cè)三角肌中部 |
補(bǔ)種條件 | 3月齡內(nèi)直接補(bǔ)種，3月齡-3歲需PPD陰性，4歲以上不補(bǔ)種 |
常見反應(yīng) | 局部紅腫硬結(jié)、膿皰、結(jié)痂，少數(shù)低熱 |
禁忌癥 | 結(jié)核病、急性傳染病、免疫缺陷、嚴(yán)重皮膚病、HIV感染等 |
護(hù)理要點(diǎn) | 保持清潔干燥，避免摩擦，異常反應(yīng)及時就醫(yī) |
新疆吐魯番地區(qū)卡介苗疫苗接種工作規(guī)范有序，是國家免疫規(guī)劃的重要組成部分，家長應(yīng)按時為新生兒接種，確保兒童健康。接種過程中如有疑問，可隨時咨詢當(dāng)?shù)丶部刂行幕蛏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，獲取專業(yè)指導(dǎo)和幫助。