2025年寧夏吳忠市特殊病種申請材料需包含身份證明、醫(yī)療證明、審批表等5類核心文件,辦理時限為1-7個工作日。
為規(guī)范門診慢特病管理,吳忠市紅寺堡區(qū)醫(yī)保局明確要求參保人需通過定點醫(yī)療機構(gòu)提交完整材料,由主治職稱以上醫(yī)師審核認定。不同病種需對應填寫《申請確認表》,高血壓、糖尿病等基礎病種可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接辦理,其他病種需經(jīng)人民醫(yī)院或指定機構(gòu)審核。
一、基礎材料清單
身份證明
- 患者醫(yī)???/strong>及身份證原件(未成年人需戶口本)
- 1寸免冠照片2張(用于審批表及專用病歷)
醫(yī)療證明文件
- 出院記錄或門診病歷(近3個月內(nèi))
- 疾病相關(guān)檢查報告(如化驗單、影像報告、病理診斷等)
- 惡性腫瘤等特殊病種需提供三級醫(yī)院診斷證明
申請表格
病種類型 對應表格名稱 填寫要求 基本病種 《紅寺堡區(qū)基本醫(yī)療保險門診慢特病申請確認表》 由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或人民醫(yī)院醫(yī)師填寫 門診藥品單獨支付病種 《門診單獨支付藥品病種申請確認表》 需明確標注定點醫(yī)療機構(gòu)名稱
二、辦理流程關(guān)鍵步驟
材料提交
攜帶上述材料至二級以上定點醫(yī)院(如吳忠市人民醫(yī)院)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(限高血壓、糖尿?。舍t(yī)師填寫審批表并蓋章。
審核時限
- Ⅰ類病種(如惡性腫瘤):1個工作日內(nèi)完成審核上傳。
- 其他病種:7個工作日內(nèi)辦結(jié),需經(jīng)專家?guī)靹討B(tài)評審。
異地辦理
異地安置人員需在居住地指定醫(yī)院領取申請表,并提前向醫(yī)保局備案。
三、注意事項
- 材料真實性
提供虛假資料者將被列入“醫(yī)保黑名單”,3年內(nèi)禁止申請。
- 兒童病種專項
0-6歲孤獨癥患者需前往公示定點機構(gòu)(如吳忠市人民醫(yī)院)申請,康復治療費用納入專項保障。
吳忠市特殊病種政策注重便民服務與規(guī)范管理,建議提前確認病種分類及對應材料要求,避免因資料不全延誤審批。醫(yī)???/strong>、完整病史及規(guī)范表格是順利通過審核的核心要素,部分復雜病種可咨詢當?shù)厣绫>肢@取個性化指導。