3-5項(xiàng)核心材料、8-10項(xiàng)輔助證明
在安徽宿州辦理特殊病種認(rèn)定及報(bào)銷,需根據(jù)病種類型提供基礎(chǔ)身份證明、病史資料、診斷證明及審批表格等,部分情形需補(bǔ)充專項(xiàng)檢查報(bào)告或醫(yī)保部門要求的附加文件。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 社保卡/醫(yī)???/strong>(需激活狀態(tài))。
醫(yī)療證明文件
- 出院小結(jié)或住院病歷(近3年內(nèi),加蓋醫(yī)院公章)。
- 疾病診斷證明(由二級以上醫(yī)院專科醫(yī)師開具,含病種名稱、病情描述及治療方案)。
特殊病種審批表
填寫《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種申請表》,需經(jīng)主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽章。
| 對比項(xiàng) | 惡性腫瘤 | 糖尿病并發(fā)癥 | 精神類疾病 |
|---|---|---|---|
| 必需檢查報(bào)告 | 病理報(bào)告、CT/MRI結(jié)果 | 糖化血紅蛋白、眼底檢查 | 精神??圃\斷證明 |
| 病史要求 | 近3年連續(xù)治療記錄 | 近2年化驗(yàn)單(至少2次) | 近1年??齐S訪病歷 |
二、病種專項(xiàng)補(bǔ)充材料
惡性腫瘤
- 病理學(xué)報(bào)告(活檢或細(xì)胞學(xué)檢查)。
- 影像學(xué)資料(如PET-CT、超聲報(bào)告)。
糖尿病合并癥
- 心臟/腎功能報(bào)告(如肌酐清除率、心電圖)。
- 神經(jīng)病變證明(肌電圖或神經(jīng)傳導(dǎo)檢查)。
慢性肝腎疾病
- 肝功能/腎功能化驗(yàn)單(近6個(gè)月內(nèi)2次以上)。
- B超或纖維化掃描報(bào)告。
三、其他可能需要的材料
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診證明或長期居住證明(如戶口簿、暫住證)。
- 委托代辦時(shí)需提交授權(quán)委托書及代辦人身份證。
- 照片:1寸免冠近照2張(部分機(jī)構(gòu)要求)。
辦理過程中需注意材料時(shí)效性,如檢查報(bào)告需在半年內(nèi)有效,病歷需體現(xiàn)連續(xù)性治療。不同醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可能存在細(xì)微差異,建議提前電話確認(rèn)。確保材料齊全可大幅縮短審核周期,避免反復(fù)補(bǔ)充耽誤待遇享受。