根據(jù)2025年最新政策,海南三亞特殊門診申報條件如下:
一、適用病種
精神疾?。喊柎暮D ⒕穹至寻Y、躁狂癥、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等。
惡性腫瘤:含放化療、靶向治療等。
慢性腎?。郝阅I功能不全腎病綜合癥、尿毒癥透析治療等。
重大器官移植:術(shù)后抗排斥治療。
血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征等。
內(nèi)分泌及代謝疾?。杭谞钕俟δ芸哼M/低下、糖尿病等。
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。号两鹕习Y、腦血管意外后遺癥等。
二、申報材料
申請表:《門診特定病種待遇申請表》(可在醫(yī)保官網(wǎng)或醫(yī)院領(lǐng)取)。
身份證明:身份證原件及復(fù)印件。
診斷證明:由二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷書原件。
病歷資料:住院病歷或門診病歷原件及復(fù)印件,需包含相關(guān)檢查、化驗報告。
其他材料:近期處方原件(部分病種需提供)。
三、申報流程
材料提交:每年4月和10月集中申報,逾期不予受理。
審核認(rèn)定:提交材料后由醫(yī)保部門審核,通過后按月享受待遇。
特殊門診執(zhí)行時間:慢性病從次月1日起生效,重癥病即時生效。
四、注意事項
材料需留存醫(yī)保局備案,無論是否通過均不退還。
不同病種所需材料可能略有差異,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
建議申報前通過海南三亞醫(yī)保官網(wǎng)或線下窗口核實最新政策細(xì)節(jié)。