?特困人員、低保對象、返貧致貧人口等六類特殊困難人群可申請，需提供二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的完整病歷材料。?
2025年內(nèi)蒙古呼倫貝爾市特殊病種醫(yī)療保障政策進(jìn)一步完善，覆蓋病種范圍擴(kuò)大至18類慢性病及新增重癥精神癥等病種，重點(diǎn)保障困難群體基本醫(yī)療需求。申請人需符合特定身份條件，并通過線上線下渠道提交醫(yī)療證明、身份證明等材料，經(jīng)審核后可享受門診慢性病待遇及醫(yī)療救助。
?一、申請條件與覆蓋范圍?
?適用人群?
- ?特困人員、孤兒及事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童?：醫(yī)療救助基金全額資助參保。
- ?低保對象、返貧致貧人口?：定額資助參保費(fèi)用的50%。
- ?納入監(jiān)測的易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者?：按政策分級補(bǔ)助。
?病種范圍?
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保涵蓋?18類門診慢性病?，包括糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。
- 新增?重癥精神癥?（需由內(nèi)蒙古自治區(qū)精神衛(wèi)生中心專項(xiàng)認(rèn)定）。
?二、申請流程與材料?
?申請途徑?
- 線上：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”或“內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”提交。
- 線下：至呼倫貝爾市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院（如精神類疾病需至內(nèi)蒙古自治區(qū)精神衛(wèi)生中心）。
?所需材料?
- ?身份證明?：醫(yī)保卡、身份證復(fù)印件。
- ?醫(yī)療證明?：二級及以上醫(yī)院出具的住院病歷、診斷書、檢查報(bào)告（如肺功能報(bào)告、病理檢查等）。
- ?申請表?：《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（需副主任及以上醫(yī)師填寫）。
?三、政策支持與待遇標(biāo)準(zhǔn)?
?醫(yī)療救助?
- 特困人員住院報(bào)銷比例達(dá)?90%?，年度最高支付限額?30.5萬元?。
- 低保對象門診慢性病用藥（如胰島素）報(bào)銷?75%?，年限額3000元。
?參保補(bǔ)貼?
特困人員參保費(fèi)用全額減免；低保對象個(gè)人僅需繳納50%。
?四、時(shí)間與地點(diǎn)?
- ?申請時(shí)間?：每年4月1日至6月30日集中受理（部分病種可隨時(shí)申報(bào)）。
- ?辦理地點(diǎn)?：呼倫貝爾市各旗縣區(qū)醫(yī)保局或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如精神類疾病需至呼和浩特市內(nèi)蒙古自治區(qū)精神衛(wèi)生中心）。
2025年呼倫貝爾市通過三重保障（基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助）進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)，建議符合條件的參保人員及時(shí)備齊材料申請，確保待遇無縫銜接。