1-3年內(nèi)有效，部分病種需每年復(fù)審。

申請2025年青海海東門特（門診特殊病慢性病）待遇，需準(zhǔn)備社會保障卡復(fù)印件、小二寸彩色照片一張、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《青海省基本醫(yī)療保險門診特殊病慢性病病種待遇認(rèn)定表》，并根據(jù)所申請病種提供相應(yīng)確診報告單（如病理、影像、化驗報告等）、住院病案首頁/出院記錄/門診病歷等資料，部分病種還需特殊檢查報告，具體以鑒定醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求為準(zhǔn)。

一、基礎(chǔ)申請資料

所有門特申請均需提交以下基礎(chǔ)材料：

1. 社會保障卡復(fù)印件：用于身份識別與醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)。
2. 小二寸彩色照片一張：用于辦理門特待遇相關(guān)證件或系統(tǒng)備案。
3. 《青海省基本醫(yī)療保險門診特殊病慢性病病種待遇認(rèn)定表》：由鑒定醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供，需填寫完整并經(jīng)醫(yī)院審核蓋章。

二、病種特異性資料

不同門特病種需額外提供針對性醫(yī)療證明材料，以下為主要病種所需資料對比：

三、申請與提交流程

1. 《鑒定表》領(lǐng)取：前往省內(nèi)三級或本市（州）最高級別定點醫(yī)院醫(yī)保科、參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《青海省基本醫(yī)療保險門診特殊病慢性病病種待遇認(rèn)定表》及所需病種審批資料明細(xì)單。
2. 病情鑒定：持本人社?？?/strong>、《鑒定表》到定點醫(yī)院對應(yīng)科室進(jìn)行病情鑒定，省外長期居住人員需到居住地三級公立醫(yī)院鑒定，部分病種（如精神病、傳染病）需在?？漆t(yī)院或有相關(guān)?？频尼t(yī)院鑒定。
3. 資料提交：填寫完整的《鑒定表》及全部資料經(jīng)鑒定醫(yī)院醫(yī)?？茖徍松w章后，提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請門特待遇核準(zhǔn)確認(rèn)。

四、辦理時限與注意事項

• 辦理時限：自受理申請材料之日起，30個自然日內(nèi)完成審核。
• 待遇有效期：多數(shù)病種待遇長期有效，慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、盆腔炎、消化性潰瘍等5種門特病待遇有效期為一年，期滿未治愈需重新申請。
• 資料真實性：所有提交資料需真實有效，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將比對歷史診療記錄，發(fā)現(xiàn)不一致可不予受理。
• 辦理渠道：除經(jīng)辦大廳外，部分定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個人醫(yī)保APP已開通門特申請渠道，實現(xiàn)“就近辦、線上辦”。

2025年青海海東門特申請需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、認(rèn)定表及針對性醫(yī)療證明資料，具體病種所需確診報告和病歷資料略有差異，建議提前向鑒定醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)獲取最新明細(xì)單，確保材料齊全、一次辦結(jié)。