凡漢中市基本醫(yī)療保險（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參?；颊咚技膊》详兾魇』踞t(yī)療保險門診慢特病病種范圍及鑒定標準的，均可在參保地指定門診慢特病定點鑒定醫(yī)療機構(gòu)申請辦理。在陜西漢中，特殊門診即門診慢特病。對于符合條件的參?；颊叨裕暾?zhí)厥忾T診能極大緩解經(jīng)濟壓力，提升醫(yī)療保障水平。以下將詳細介紹申請?zhí)厥忾T診的相關(guān)條件和流程。
適用人群
只有漢中市基本醫(yī)療保險（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）參?；颊卟庞匈Y格申請。所患疾病需符合陜西省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種范圍及鑒定標準。
認定流程
初次認定
資料準備：需準備近兩年來二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷、診斷證明、相關(guān)檢查和化驗報告單等相關(guān)材料復印件。若沒有近期住院病歷，可提供近兩年來兩次以上門診病歷、門診檢查化驗報告單及需持續(xù)用藥治療的證明材料。
復審認定
復審病種及時限執(zhí)行全省統(tǒng)一政策規(guī)定。認定通過后可繼續(xù)享受相關(guān)待遇，逾期未按要求進行復審的，視為自動放棄。
支付范圍
| 費用類型 | 支付情況 |
|---|---|
| 符合范圍費用 | 包括與疾病相關(guān)的符合基本醫(yī)保用藥目錄、診療項目范圍、醫(yī)療服務設(shè)施范圍和支付標準內(nèi)的檢查、檢驗、藥品、治療、特殊材料等醫(yī)療費用。I類門診慢特病相關(guān)乙類支付項目，統(tǒng)一按5%先行自付后納入按比例報銷。 |
| 不符合范圍費用 | 與疾病無關(guān)或上述目錄外的檢查、檢驗、藥品、治療、特殊材料等費用不予支付。門診慢特病支付范圍不設(shè)置病種用藥，凡與疾?。êl(fā)癥、合并癥）相關(guān)的治療或輔助治療的藥品均可支付，用藥范圍按照《基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》分類執(zhí)行。 |
漢中參保患者申請?zhí)厥忾T診需明確適用人群范圍，按要求準備認定資料，了解支付范圍規(guī)定。如此，才能順利申請并享受門診慢特病待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。