基礎(chǔ)材料+病種特定材料
辦理門診慢特病需準(zhǔn)備身份證明、申報表、兩年內(nèi)病歷及確診檢查報告，部分病種需額外檢查材料。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 1.身份證明醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社?？ㄔ?復(fù)印件代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書
- 2.申報表《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》原件，需醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章
二、病歷資料
- 近兩年病歷
- 住院病歷（出院記錄、手術(shù)記錄）或門診病歷
- 僅提供門診病歷需附加疾病診斷證明（均需醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章）
三、確診檢查報告
- 必要檢查
不同病種需特定檢查報告（示例見下表）
| 病種 | 必要檢查報告 | 輔助材料 |
|---|---|---|
| 冠心病 | 冠狀動脈造影或冠脈CTA | 心電圖檢查陽性報告 |
| 高血壓病（非高危） | 非同日三次診室血壓記錄 | 無 |
| 糖尿病 | 兩次靜脈血糖檢查（空腹/隨機(jī)） | 糖化血紅蛋白 |
| 惡性腫瘤 | 出院記錄或手術(shù)記錄 | 病理報告 |
| 慢性腎功能不全 | 腎功能檢查、腎臟超聲 | 無 |
四、特殊情形材料
- 異地就醫(yī)
異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的檢查報告、病歷資料
- 專家鑒定
惡性腫瘤、器官移植等病種需提供完整治療記錄
五、辦理方式差異
- 線下辦理
醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交紙質(zhì)材料
- 線上辦理
通過廣西醫(yī)保網(wǎng)廳、APP或小程序上傳掃描件/PDF
辦理門診慢特病需以《申報表》為核心，疊加身份證明、兩年病歷及病種對應(yīng)檢查報告。異地或線上辦理需注意材料格式，特殊病種需完整治療記錄。建議提前咨詢醫(yī)保部門確認(rèn)病種材料清單，確保審核通過。