辦理 2025 年四川達(dá)州特殊病種申請(qǐng),需要準(zhǔn)備身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡、《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》、病歷資料(所認(rèn)定病種的出院記錄或診斷證明、檢驗(yàn)檢查報(bào)告)等資料。
根據(jù)《達(dá)州市醫(yī)療保障局經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)辦事指南 (2024 年版)》,具體所需材料如下:
一、基礎(chǔ)資料
- 有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡:用于確認(rèn)申請(qǐng)人身份及參保信息。參保人需攜帶本人有效身份證件原件,若已激活醫(yī)保電子憑證,也可出示醫(yī)保電子憑證二維碼;持有社會(huì)保障卡的,可直接提供社保卡 。
- 《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》:該表可在認(rèn)定機(jī)構(gòu)(即二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))處獲取并填寫(xiě) 。需如實(shí)填寫(xiě)個(gè)人基本信息、申請(qǐng)病種、病情描述等內(nèi)容。
二、病歷資料
病歷資料包含所認(rèn)定病種的出院記錄或診斷證明、檢驗(yàn)檢查報(bào)告,具體因病種而異,以常見(jiàn)疾病為例:
- 高血壓?。↖I、III 級(jí))
- 疾病診斷證明:可提供出院證或診斷證明書(shū),有住院經(jīng)歷者需提供完整病歷資料 。
- 腎功能、尿常規(guī):通過(guò)檢查了解腎臟功能是否因高血壓受損。
- 心臟彩超:查看心臟結(jié)構(gòu)和功能,評(píng)估高血壓對(duì)心臟的影響。
- 心電圖:檢測(cè)心臟電活動(dòng),輔助診斷高血壓相關(guān)心臟問(wèn)題 。
- 糖尿病:疾病診斷證明(出院證或診斷證明書(shū);有住院者提供病歷資料),至少一次以上空腹和餐后兩小時(shí)血糖檢驗(yàn)報(bào)告單,用于明確血糖水平及糖尿病診斷 。
- 甲狀腺疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退:疾病診斷證明(出院證或診斷證明書(shū);有住院者提供病歷資料)、甲狀腺功能實(shí)驗(yàn)室檢查報(bào)告,以判斷甲狀腺功能狀態(tài);甲狀腺彩超報(bào)告,輔助查看甲狀腺形態(tài)等 。
- 慢性阻塞性肺疾病:病情診斷證明(出院證或診斷證明書(shū);有住院者提供病歷資料);肺功能檢查報(bào)告,是診斷慢阻肺的重要依據(jù);胸部影像學(xué)檢查(胸部 DR 或胸部 CT),用于觀察肺部病變情況 。
- 精神類(lèi)疾?。ㄈ缫钟粽系K等):需二級(jí)甲等以上精神病專(zhuān)科醫(yī)院或二級(jí)甲等以上綜合醫(yī)院的精神(心理、心身)科住院診治,提供診斷為上述疾病的出院證和病情診斷證明 。
不同病種所需資料差異較大,申請(qǐng)時(shí)務(wù)必準(zhǔn)確準(zhǔn)備對(duì)應(yīng)資料 。如申請(qǐng)高血壓?。↖I、III 級(jí))特殊病種,就需按要求準(zhǔn)備腎功能、心臟彩超等相關(guān)檢查報(bào)告,與疾病診斷證明一同提交。準(zhǔn)備資料時(shí),建議仔細(xì)閱讀申請(qǐng)要求,或向認(rèn)定機(jī)構(gòu)咨詢(xún),確保資料完整準(zhǔn)確,提高申請(qǐng)成功率。