醫(yī)院開(kāi)具的門診病歷、既往病史資料、基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種證明及門診申請(qǐng)表
在廣東云浮辦理特殊病種需準(zhǔn)備的核心資料包括醫(yī)院出具的完整診療記錄、患者既往病史證明文件以及醫(yī)保部門規(guī)定的特殊病種申請(qǐng)表格，這些材料是審核資格的關(guān)鍵依據(jù)。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療證明材料

1. 門診病歷：需包含患者基本信息、臨床表現(xiàn)、診斷結(jié)果及治療方案，由定點(diǎn)醫(yī)院出具并加蓋公章。
2. 既往病史資料：包括出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等，需體現(xiàn)病情發(fā)展及治療連續(xù)性。

（二）醫(yī)保申請(qǐng)表格

1. 特殊病種證明及門診申請(qǐng)表：由門診醫(yī)生填寫，需明確標(biāo)注病種名稱及治療周期。
2. 身份與醫(yī)保憑證：患者身份證復(fù)印件、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件，用于核實(shí)參保信息。

（三）補(bǔ)充材料要求

1. 特殊病種范圍文件：參照《云浮市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理辦法》，確認(rèn)所申請(qǐng)病種是否在目錄內(nèi)。
2. 異地就醫(yī)材料：如需異地治療，需提供轉(zhuǎn)診證明及異地就醫(yī)備案表。

表：特殊病種申請(qǐng)材料對(duì)比

特殊病種辦理的核心在于材料完整性與政策符合性，患者需提前核對(duì)病種范圍并整理好連續(xù)性醫(yī)療記錄，以確保審核順利通過(guò)。