可以，需滿足特定條件
在河南省平頂山市，拔罐治療在符合醫(yī)保目錄和報(bào)銷條件的情況下可享受部分報(bào)銷。以下是具體政策解讀及操作指南：
一、政策依據(jù)
- 1.省級(jí)試點(diǎn)覆蓋2025年6月，河南省醫(yī)保局將灸法、拔罐、推拿等7大類56項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保門診支付范圍，首批試點(diǎn)城市包括鄭州、南陽(yáng)、駐馬店、漯河、三門峽。平頂山雖未在首批試點(diǎn)名單中，但部分中醫(yī)診療項(xiàng)目已參照省級(jí)政策執(zhí)行。
- 2.診療項(xiàng)目范圍拔罐療法被納入“中醫(yī)適宜技術(shù)”范疇，符合《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》規(guī)定的可報(bào)銷項(xiàng)目。
二、報(bào)銷條件
| 對(duì)比項(xiàng) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 職工醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 起付線 | 鄉(xiāng)級(jí)/社區(qū)：無(wú)；縣級(jí)：400元 | 鄉(xiāng)級(jí)/社區(qū)：無(wú)；三級(jí)：50元 |
| 報(bào)銷比例 | 50%-83%（分醫(yī)院級(jí)別） | 50%-65%（分醫(yī)院級(jí)別） |
| 年度限額 | 普通門診300元；慢性病專項(xiàng)限額 | 門診統(tǒng)籌1500-2000元 |
| 適用病種 | 頸椎病、腰椎間盤突出等20種疾病 | 同上+部分慢特病 |
注：需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院或綜合醫(yī)院中醫(yī)科室）就診 。
三、所需材料
1.醫(yī)保卡/社?？?/span>
2.門診病歷（需注明拔罐治療必要性）
3.費(fèi)用發(fā)票及明細(xì)清單
4.診斷證明（需副高級(jí)職稱中醫(yī)醫(yī)師簽字）
四、注意事項(xiàng)
1.非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不報(bào)
僅限平頂山市內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，外地就醫(yī)需提前備案 。
2.美容性治療不報(bào)
僅限疾病治療（如肩周炎、頸椎?。?，非醫(yī)療性拔罐（如保健）不可報(bào)銷 。
3.疊加報(bào)銷限制
門診統(tǒng)籌與住院報(bào)銷不疊加計(jì)算年度限額 。
五、常見(jiàn)問(wèn)題
Q：平頂山哪些醫(yī)院可報(bào)銷拔罐？
A：建議優(yōu)先選擇二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院（如平頂山市中醫(yī)院），或綜合醫(yī)院中醫(yī)科室 。
Q：報(bào)銷比例如何計(jì)算？
A：示例：在縣級(jí)醫(yī)院拔罐費(fèi)用800元（起付線400元），報(bào)銷金額=(800-400)×63%=252元 。
平頂山居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病治療進(jìn)行拔罐，可通過(guò)城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保報(bào)銷部分費(fèi)用，需滿足起付線、報(bào)銷比例及病種限制。建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保科確認(rèn)具體報(bào)銷流程。