2025年文山門特申請需提交5類核心材料
在文山州申請門診特殊病（以下簡稱門特）待遇，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表、醫(yī)保參保證明及病史資料，具體材料要求根據(jù)病種和參保類型略有差異。
一、 基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 本地戶籍：居民身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 非本地戶籍：需附加居住證及參保地證明。
- 代辦人材料（如適用）
代辦人身份證原件、復(fù)印件及授權(quán)委托書。
| 材料類型 | 本地戶籍 | 非本地戶籍 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證/戶口簿 | 身份證+居住證+參保證明 |
| 代辦要求 | 委托書+代辦人身份證 | 同左 |
二、 醫(yī)學(xué)診斷證明
- 確診資料
- 由三級醫(yī)院或門特定點機(jī)構(gòu)出具的診斷書，包含病種、病程及治療方案。
- 部分病種需提供病理報告（如惡性腫瘤）或?qū)？茩z查（如糖尿病并發(fā)癥篩查）。
- 檢查報告
近1年內(nèi)的相關(guān)化驗單、影像學(xué)報告（如CT、MRI）等。
| 病種示例 | 必需檢查項目 | 報告有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢+影像報告 | 6個月內(nèi) |
| 高血壓Ⅲ期 | 心腎功能檢查+眼底檢查 | 1年內(nèi) |
三、 申請與醫(yī)保材料
- 門特申請表
從文山州醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取，需主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章。
- 參保證明
職工醫(yī)保：提供醫(yī)?？ɑ螂娮討{證；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需確認(rèn)繳費(fèi)狀態(tài)。
四、 病史與治療記錄
- 門診/住院病歷
近期與申請病種相關(guān)的完整病歷，包含用藥記錄、手術(shù)記錄等。
- 長期治療方案
如胰島素用藥方案（糖尿?。?、透析記錄（尿毒癥）等。
2025年文山門特申請材料需確保真實、完整，提交后由醫(yī)保部門在15個工作日內(nèi)完成審核。建議提前聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)病種細(xì)則，避免遺漏。