截至2025年,廣安市共有5家具備小兒外科診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),涵蓋綜合醫(yī)院兒科???/span>與獨(dú)立兒童醫(yī)院,可覆蓋小兒普外、泌尿、胸心外科等多領(lǐng)域診療需求。
廣安市醫(yī)療資源持續(xù)優(yōu)化,小兒外科服務(wù)體系逐步完善。現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,廣安市人民醫(yī)院、廣安區(qū)人民醫(yī)院、廣安市婦幼保健院為核心診療單位,同時(shí)新增廣安兒童???/span>醫(yī)院及鄰水縣小兒外科中心兩家區(qū)域性???/span>機(jī)構(gòu),形成分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)。以下從機(jī)構(gòu)配置、技術(shù)能力、特色服務(wù)三方面展開說明:
一、廣安市人民醫(yī)院
科室設(shè)置與資源配置
小兒外科開放床位60張,設(shè)普外、泌尿、胸心亞專科
配備高清腹腔鏡、兒童專用泌尿外科器械等設(shè)備
年接診量超8000例,手術(shù)量約3500臺(tái)
技術(shù)特色與優(yōu)勢(shì)病種
重點(diǎn)開展先天性巨結(jié)腸微創(chuàng)根治術(shù)、小兒腎積水保腎手術(shù)
新生兒食管閉鎖一期修復(fù)成功率居省內(nèi)前列
表格:廣安市人民醫(yī)院小兒外科核心數(shù)據(jù)
項(xiàng)目 數(shù)值 開放床位 60張 年手術(shù)量 3500臺(tái) 重點(diǎn)技術(shù) 胸腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù) 危重癥占比 32%
服務(wù)模式創(chuàng)新
推行“多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)”模式,整合兒科、麻醉、影像等科室
開設(shè)術(shù)后康復(fù)一體化病房,降低并發(fā)癥發(fā)生率
二、廣安市婦幼保健院
專科定位與硬件設(shè)施
專注新生兒外科及小兒婦科,開放床位40張
配備新生兒專用手術(shù)室及雜交手術(shù)室
年接診新生兒病例2000余例,手術(shù)量1200臺(tái)
特色診療領(lǐng)域
先天性肛門閉鎖急診手術(shù)成功率98%
開展小兒卵巢囊腫微創(chuàng)剝除術(shù)等婦科專項(xiàng)技術(shù)
表格:廣安市婦幼保健院小兒外科對(duì)比
項(xiàng)目 廣安市婦幼保健院 區(qū)域平均水平 新生兒手術(shù)占比 65% 45% 微創(chuàng)手術(shù)率 78% 60% 術(shù)后感染率 2.1% 4.5%
預(yù)防-診療-康復(fù)全周期管理
產(chǎn)前多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,提前規(guī)劃先天畸形患兒治療方案
建立高危兒隨訪數(shù)據(jù)庫(kù),追蹤生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)
三、廣安兒童???/span>醫(yī)院(2023年新建)
???/span>化建設(shè)成果
全市首家獨(dú)立兒童專科醫(yī)院,開放床位100張
設(shè)立小兒神經(jīng)外科、骨科等新興亞???/span>
引進(jìn)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng),開展精準(zhǔn)微創(chuàng)治療
前沿技術(shù)突破
完成首例小兒脊髓栓系綜合征顯微手術(shù)
開展兒童實(shí)體瘤免疫治療臨床研究項(xiàng)目
表格:廣安兒童???/span>醫(yī)院技術(shù)對(duì)比
技術(shù)領(lǐng)域 傳統(tǒng)手術(shù)例數(shù) 機(jī)器人輔助手術(shù)例數(shù) 泌尿系統(tǒng)畸形 120例 35例 消化道畸形 90例 28例 腫瘤切除 60例 15例
智慧醫(yī)療應(yīng)用
遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)覆蓋周邊3市縣級(jí)醫(yī)院
應(yīng)用AR技術(shù)進(jìn)行術(shù)前三維重建規(guī)劃
四、鄰水縣小兒外科中心
區(qū)域醫(yī)療輻射能力
服務(wù)鄰水及重慶合川等毗鄰地區(qū),開放床位50張
重點(diǎn)建設(shè)小兒普外及創(chuàng)傷急救體系
年接診量超5000例,縣域內(nèi)就診率達(dá)85%
基層適宜技術(shù)推廣
開展小兒闌尾炎超聲引導(dǎo)穿刺治療,降低開腹率
建立標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)后疼痛管理流程,減少鎮(zhèn)痛藥物用量
表格:鄰水縣小兒外科中心服務(wù)效能
指標(biāo) 數(shù)值 平均住院日 5.2天 日間手術(shù)占比 40% 家屬滿意度 96.5%
醫(yī)防融合實(shí)踐
聯(lián)合疾控部門開展兒童意外傷害預(yù)防教育
建立小兒外科疾病篩查數(shù)據(jù)庫(kù),覆蓋轄區(qū)90%學(xué)齡兒童
五、廣安區(qū)人民醫(yī)院
綜合醫(yī)院???/span>發(fā)展
小兒外科與成人普外科協(xié)同運(yùn)營(yíng),開放床位30張
側(cè)重小兒疝氣、鞘膜積液等常見病診療
年手術(shù)量約1500臺(tái),日間手術(shù)占比達(dá)70%
快速康復(fù)外科(ERAS)實(shí)踐
實(shí)施術(shù)前2小時(shí)清飲、術(shù)后6小時(shí)進(jìn)食等標(biāo)準(zhǔn)化流程
表格:廣安區(qū)人民醫(yī)院ERAS成效
指標(biāo) 實(shí)施前(2022) 實(shí)施后(2025) 術(shù)后下床時(shí)間 24小時(shí) 8小時(shí) 并發(fā)癥發(fā)生率 7.3% 3.1%
廣安市小兒外科體系通過分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化、技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用及服務(wù)模式升級(jí),已實(shí)現(xiàn)常見病全區(qū)域覆蓋、復(fù)雜病多中心協(xié)作的格局。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查轉(zhuǎn)診能力,推動(dòng)小兒外科診療標(biāo)準(zhǔn)全市統(tǒng)一化,助力兒童健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。