2025年山西陽泉辦理門診特病資料清單
辦理門診特病需提交身份證明、醫(yī)療診斷材料、申請表格等核心文件,具體以當(dāng)年政策為準(zhǔn)。以下為完整資料要求及流程說明。
一、基礎(chǔ)身份材料
個人證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)印在一張A4紙)。
- 社保卡或醫(yī)??ㄔ?/strong>(需確保激活狀態(tài))。
- 戶口簿(戶主頁、本人頁復(fù)印件)。
特殊人群補(bǔ)充材料
- 退休人員:退休證復(fù)印件。
- 未成年人:監(jiān)護(hù)人身份證及關(guān)系證明(如出生證明)。
- 低保戶/特困人員:低保證明或特困救助證。
二、醫(yī)療診斷材料
疾病確診證明
- 三級醫(yī)院出具的診斷書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查結(jié)果(如CT、MRI、活檢報(bào)告等)。
病史資料
- 近2年門診/住院病歷(需包含治療方案、用藥記錄)。
- 復(fù)查隨訪記錄(證明病情穩(wěn)定性)。
三、申請流程材料
填寫表格
- 《門診特殊病種待遇申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?。
- 《知情同意書》(需本人或監(jiān)護(hù)人簽字)。
醫(yī)院審核材料
- 主治醫(yī)師填寫的《病情評估表》。
- 醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
材料提交方式
渠道 材料要求 辦理時效 線下提交 紙質(zhì)材料裝訂成冊 5-10工作日 線上平臺 掃描件上傳(PDF/JPG格式) 3-7工作日
四、其他注意事項(xiàng)
資料時效性
- 診斷材料需為近6個月內(nèi)出具,超期需重新提交。
- 身份證、社保卡有效期需覆蓋申請期。
政策變動風(fēng)險(xiǎn)
- 2025年可能調(diào)整病種目錄或報(bào)銷比例,建議提前咨詢醫(yī)保局熱線(0353-12393)。
- 異地就醫(yī)患者需額外提供轉(zhuǎn)診證明。
提交齊全資料后,審核結(jié)果將通過短信通知。若材料不全需15日內(nèi)補(bǔ)正,逾期視為放棄。建議保留所有材料復(fù)印件并關(guān)注醫(yī)保局公示,確保待遇及時生效。