會(huì)！
37歲男性夏天玩水有感染阿米巴蟲(chóng)的風(fēng)險(xiǎn)。 阿米巴蟲(chóng)是一種單細(xì)胞生物，廣泛分布于自然界的淡水環(huán)境中，如湖泊、池塘、河流、溫泉以及消毒不充分的游泳池等溫暖水體。感染阿米巴蟲(chóng)后，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的疾病，如原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），這種疾病的死亡率高達(dá)97%。
一、阿米巴蟲(chóng)的類型和感染途徑
- 福氏耐格里阿米巴：一旦進(jìn)入鼻腔，會(huì)沿著嗅神經(jīng)直奔大腦，引發(fā)急性阿米巴腦膜腦炎，進(jìn)展飛快，病死率超97%。
- 狒狒巴拉姆希阿米巴：通過(guò)皮膚傷口或塵土吸入進(jìn)入人體，引起肉芽腫性阿米巴性腦炎，病程較長(zhǎng)。
- 卡氏棘阿米巴：主要感染抵抗力低下的人群，常見(jiàn)于隱形眼鏡侵入角膜，引起阿米巴角膜炎，偶爾也攻擊大腦。
二、感染癥狀
阿米巴蟲(chóng)感染后的病情發(fā)展迅猛且致命，可分為三個(gè)階段：
- 初期（感染后1-7天）：表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、咽痛、惡心嘔吐及鼻塞，極易誤診為普通感冒或流感。
- 中期（起病2-4天后）：出現(xiàn)頸部僵硬、畏光、抽搐、精神恍惚，提示顱內(nèi)壓升高及腦膜刺激征。
- 晚期：快速進(jìn)展至昏迷、意識(shí)喪失，死亡率高達(dá)97%，幸存者常遺留不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
三、如何預(yù)防阿米巴蟲(chóng)感染
- 鼻腔防護(hù)：在進(jìn)行潛水、跳水及游泳等水上活動(dòng)時(shí)佩戴鼻夾；在噴水樂(lè)園、嬉水噴泉等處別讓水柱直沖鼻孔；避免在淺水區(qū)翻攪淤泥。
- 安全洗鼻：洗鼻只用燒開(kāi)冷卻的自來(lái)水、正規(guī)無(wú)菌生理鹽水或蒸餾水，不要用龍頭水直接洗鼻。
- 隱形眼鏡安全：不佩戴隱形眼鏡游泳、泡溫泉及洗澡，不用自來(lái)水沖洗鏡片。
- 傷口防護(hù)：如果皮膚有破損盡量避免下水或進(jìn)行園藝活動(dòng)，如果無(wú)法避免，應(yīng)包扎后再接觸水體或濕潤(rùn)土壤；在進(jìn)行水下或園藝活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)手部。
- 場(chǎng)所選擇：盡量選擇正規(guī)氯化消毒的游泳池（余氯達(dá)標(biāo)環(huán)境可有效殺滅阿米巴）；避免在衛(wèi)生狀況不明的溫泉、停滯水體或野塘中戲水。
四、暴露后如何應(yīng)對(duì)
若在戲水（尤其嗆水）后1-14天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、頸部僵硬或嘔吐，需立即就醫(yī)并主動(dòng)告知醫(yī)生：
- 具體暴露水域類型（如溫泉、池塘等）。
- 嗆水或鼻腔進(jìn)水經(jīng)歷。
- 接觸時(shí)間與癥狀出現(xiàn)間隔。
及時(shí)告知暴露史可幫助醫(yī)生快速進(jìn)行腦脊液PCR檢測(cè)（確診手段），爭(zhēng)取治療時(shí)間。早期針對(duì)性治療可顯著提高生存率。
雖然阿米巴蟲(chóng)感染的風(fēng)險(xiǎn)存在，但通過(guò)采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，如佩戴鼻夾、選擇正規(guī)泳池、避免在衛(wèi)生狀況不明的水體中戲水等，可以有效降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生戲水史，以便得到及時(shí)的診斷和治療。