申請(qǐng)門診特定病種（門特病）所需的核心資料主要包括身份證明、診斷證明及詳細(xì)的醫(yī)療記錄。
在2025年，浙江嘉興市的參保人員申請(qǐng)門診特定病種（以下簡稱“門特病”），需要準(zhǔn)備一套完整且規(guī)范的材料，以確保申請(qǐng)流程順利進(jìn)行。這些資料是醫(yī)保部門審核患者是否符合享受門特病待遇資格的關(guān)鍵依據(jù)。
以下是申請(qǐng)所需的詳細(xì)資料清單：
一、核心申請(qǐng)材料
| 資料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份證明 | 患者本人有效的 身份證 或 社會(huì)保障卡 原件及復(fù)印件。若由代辦人辦理，則需同時(shí)提供代辦人有效身份證件原件及復(fù)印件。 |
| 診斷與認(rèn)定表格 | 《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 原件。此表格通?？稍诰驮\醫(yī)院獲取或通過線上渠道下載填寫。 |
| 疾病診斷證明 | 由具備相應(yīng)資質(zhì)的 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 出具，并明確注明所患 門特病 病種名稱的 診斷證明書 。該證明必須加蓋醫(yī)院公章方為有效。 |
二、關(guān)鍵醫(yī)療佐證材料
為了全面反映病情并滿足審核要求，還需提交以下醫(yī)療資料之一或其組合：
| 資料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 住院資料 | 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 出院小結(jié) 、 出院證明 以及相關(guān)的 檢查報(bào)告單 。所有資料均需加蓋經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。 |
| 門診資料 | 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的 門診病歷 原件、近期的 疾病診斷證明 以及相關(guān)的 檢查報(bào)告單 。所有資料均需加蓋經(jīng)治醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。 |
三、申請(qǐng)流程概覽
準(zhǔn)備好上述資料后，可按照以下步驟進(jìn)行申請(qǐng)：
- 就醫(yī)診斷 ：參保人需前往嘉興市內(nèi)具備相應(yīng) 門特病 種診斷資格的 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 就診。
- 提交申請(qǐng) ：將整理好的全部資料提交至醫(yī)院的醫(yī)?？苹蛳嚓P(guān)部門。
- 專家評(píng)審 ：醫(yī)院組織相關(guān)專業(yè)專家對(duì)提交的材料進(jìn)行評(píng)審，判斷是否符合 門特病 的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
- 結(jié)果通知 ：評(píng)審?fù)ㄟ^后，醫(yī)保部門會(huì)統(tǒng)一發(fā)送短信通知申請(qǐng)人 門特病 的審核結(jié)果。
申請(qǐng)浙江嘉興的 門特病 需要系統(tǒng)性地準(zhǔn)備身份信息、診斷文件和完整的醫(yī)療記錄。建議申請(qǐng)人在準(zhǔn)備材料前，先咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或就診醫(yī)院，以確保資料的準(zhǔn)確性和完整性，從而提高申請(qǐng)的成功率。