?身份證、醫(yī)保卡、近2年住院病歷或6個(gè)月內(nèi)門診病歷(加蓋醫(yī)院公章)、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、1寸免冠照片2張?
辦理?門特病?需通過(guò)線上或線下渠道提交完整的醫(yī)療證明材料,經(jīng)審核通過(guò)后享受醫(yī)保待遇。不同病種需提供針對(duì)性檢查報(bào)告,異地就醫(yī)者需額外提交備案表。
一、?基礎(chǔ)材料清單?
?身份證明?
- 本人?身份證?或?社???/strong>?原件及復(fù)印件(3份)
- 近期?1寸免冠白底照片?2張(部分地區(qū)支持電子照)
?醫(yī)療證明材料?
- ?住院病歷?:近2年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院的完整病歷(含出院小結(jié)、手術(shù)記錄),需加蓋醫(yī)院病案室公章
- ?門診病歷?:近6個(gè)月內(nèi)連續(xù)就診記錄(至少3次),需體現(xiàn)疾病診斷及治療方案
- ?檢查報(bào)告?:根據(jù)病種提供對(duì)應(yīng)檢測(cè)結(jié)果(如糖尿病需空腹血糖、糖化血紅蛋白;腫瘤需病理報(bào)告或影像學(xué)報(bào)告)
?其他材料?
- ?診斷證明書?:由二級(jí)及以上醫(yī)院出具,加蓋公章且有效期6個(gè)月內(nèi)
- ?授權(quán)委托書?:代辦需提供代辦人身份證及患者簽署的委托書
二、?病種專項(xiàng)材料?
?慢性病?(如高血壓、糖尿?。?/p>
- 血壓/血糖監(jiān)測(cè)記錄(非同日3次以上)
- 并發(fā)癥相關(guān)檢查報(bào)告(如心臟彩超、腎功能檢測(cè))
?重大疾病?(如惡性腫瘤、器官移植)
- 病理診斷報(bào)告或術(shù)后復(fù)查資料
- 放化療記錄或免疫組化檢測(cè)結(jié)果
三、?辦理流程與機(jī)構(gòu)?
?線上申報(bào)?
通過(guò)“?河南醫(yī)保?”小程序或“?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?”APP上傳材料,5-10個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果
?線下辦理?
- ?定點(diǎn)醫(yī)院?:開封市中心醫(yī)院、河南大學(xué)淮河醫(yī)院等31家機(jī)構(gòu)可直接受理
- ?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?:攜帶材料至參保地醫(yī)保中心窗口提交申請(qǐng)
?注意事項(xiàng)?
- 材料需清晰完整,同一病歷申請(qǐng)同一病種限3次
- 異地就醫(yī)需提前備案,并綁定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
?門特病?待遇審核通過(guò)后,可享受門診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。建議提前確認(rèn)病種目錄及材料時(shí)效性,避免因資料不全延誤辦理。