腹痛、腹瀉、腹部壓痛、發(fā)熱，重癥患者還可能出現(xiàn)腸穿孔
阿米巴蟲病是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染引起的疾病，癥狀多樣。了解這些癥狀有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療該疾病。以下將詳細(xì)介紹阿米巴蟲病的相關(guān)癥狀及不同類型表現(xiàn)。
（一）典型癥狀
- 腹痛：阿米巴蟲病會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜受損和潰瘍形成，引發(fā)局部肌肉痙攣和缺血性疼痛，疼痛通常位于臍周或下腹部，部分患者可能伴有惡心嘔吐。
- 腹瀉：阿米巴蟲分泌的毒素刺激腸壁，使腸黏膜水腫和滲出，導(dǎo)致腹瀉。腹瀉多為稀水樣便，每日排便次數(shù)增多，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有里急后重感。
- 腹部壓痛：阿米巴蟲侵犯腸道，造成腸壁炎癥反應(yīng)和壞死脫落，刺激周圍組織，導(dǎo)致腹部壓痛，一般集中在右下腹，按壓時(shí)患者會(huì)有不適感。
- 發(fā)熱：阿米巴蟲進(jìn)入人體后激發(fā)免疫系統(tǒng)應(yīng)答，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，使體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，引起發(fā)熱，通常呈弛張熱型，體溫波動(dòng)較大但總體上升。
- 腸穿孔：阿米巴蟲在腸道內(nèi)繁殖形成潰瘍，可能使腸壁薄弱處破裂，引發(fā)腸穿孔。癥狀包括劇烈腹痛、腹部壓痛、腹部膨脹，還可能出現(xiàn)血便或嘔血。
（二）不同類型阿米巴腸病癥狀
| 類型 | 起病情況 | 癥狀表現(xiàn) | 大便情況 | 全身癥狀 |
|---|---|---|---|---|
| 急性非典型阿米巴腸病 | 發(fā)展散漫 | 輕微腹部不適 | 稀便，可能伴有腹瀉 | 不明顯 |
| 急性典型阿米巴腸病 | 起病緩慢 | 腹瀉、不同程度腹痛 | 帶血或粘稠，紫紅色或暗紅色糊狀，有腥臭，輕癥僅有血便 | 早期體溫輕微上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 |
| 爆發(fā)性阿米巴腸病 | 起病急 | 高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、里急后重、嘔吐、虛脫等 | 惡臭、有膿血，每天排便可達(dá)20次以上 | 營(yíng)養(yǎng)狀況差，血液中中性粒細(xì)胞增加 |
| 慢性遷延性阿米巴腸病 | 由急性發(fā)展而來 | 癥狀反復(fù) | 黃顏色粘稠狀，每日腹瀉3 - 5次 | - |
（三）其他癥狀及影響
部分患者是因阿米巴侵入破損皮膚，多發(fā)生在肛門及會(huì)陰部位，會(huì)有疼痛和特殊惡臭。病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)侵犯肝、腸道、生殖器官等，誘發(fā)相應(yīng)癥狀。當(dāng)阿米巴原蟲感染神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱嘔吐、頸強(qiáng)直、眩暈、嗜睡、精神錯(cuò)亂、共濟(jì)失調(diào)直至昏迷和死亡等癥狀。
阿米巴蟲病癥狀多樣，不同患者表現(xiàn)可能不同。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)如糞便涂片鏡檢、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等確診，并采取相應(yīng)治療措施，如使用抗阿米巴藥物。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免飲用未經(jīng)處理的水，防止感染阿米巴蟲。