1-3年
全程接種狂犬疫苗后,抗體保護(hù)期通常為1-3年,期間需避免直接接觸傳染源,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成后續(xù)接種程序。接種后需密切觀察身體反應(yīng),若出現(xiàn)嚴(yán)重不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒。
(一)常見(jiàn)不良反應(yīng)觀察
局部反應(yīng)
接種部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié),通常3-5天內(nèi)自行消退。若紅腫范圍超過(guò)5厘米或持續(xù)加重,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀類型 常見(jiàn)表現(xiàn) 處理方式 注意事項(xiàng) 局部紅腫 直徑<5厘米 冷敷緩解 避免抓撓 硬結(jié)形成 觸感堅(jiān)硬無(wú)痛 熱敷促進(jìn)吸收 持續(xù)超2周需就醫(yī) 全身反應(yīng)
少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)低熱(<38.5℃)、頭痛或乏力,可通過(guò)多飲水、休息緩解。若體溫≥38.5℃或伴隨皮疹,需立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(二)后續(xù)接種注意事項(xiàng)
時(shí)間間隔要求
暴露后預(yù)防需按“0-3-7-14-28天”程序完成5針接種,暴露前預(yù)防為“0-7-21天”3針。延遲接種需補(bǔ)足劑次,不可自行縮短間隔。接種類型 程序 最晚延遲時(shí)間 暴露后預(yù)防 5針(第0天2針) 單劑延遲≤3天 暴露前預(yù)防 3針 單劑延遲≤7天 避免藥物影響
接種前后7天禁用免疫抑制劑(如糖皮質(zhì)激素)、抗瘧藥及大劑量放射治療,以免降低抗體應(yīng)答。普通感冒藥無(wú)明確禁忌,但需避免含阿司匹林成分的藥物。特殊人群注意事項(xiàng)
孕婦、哺乳期女性及免疫缺陷者需在醫(yī)生指導(dǎo)下接種,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知既往疫苗過(guò)敏史。
(三)傷口護(hù)理與暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
清潔消毒
暴露部位需用肥皂水沖洗15分鐘以上,再用碘伏消毒。III級(jí)暴露(出血或黏膜接觸)需加注狂犬病免疫球蛋白。暴露等級(jí) 處理方式 是否需接種免疫球蛋白 I級(jí) 無(wú)需處理 否 II級(jí) 沖洗+疫苗 否 III級(jí) 沖洗+疫苗+免疫球蛋白 是 再次暴露處理
全程接種后1年內(nèi)再次暴露,僅需在0和3天各加強(qiáng)1針;1-3年內(nèi)需重新全程接種。超過(guò)3年則視為首次暴露,需按標(biāo)準(zhǔn)程序接種。
(四)定期復(fù)查與長(zhǎng)期防護(hù)
抗體檢測(cè)
完成全程接種后1-3周可檢測(cè)中和抗體,滴度≥0.5IU/mL為有效保護(hù)。高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者(如獸醫(yī))建議每6個(gè)月復(fù)查一次。日常防護(hù)措施
避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種疫苗。外出時(shí)遠(yuǎn)離野生動(dòng)物棲息地,攜帶驅(qū)蟲(chóng)噴霧等防護(hù)用品。
接種后需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo),保持健康生活方式以增強(qiáng)免疫應(yīng)答。若發(fā)生再次暴露,應(yīng)根據(jù)時(shí)間間隔和傷口情況采取針對(duì)性措施,切勿存僥幸心理。