?身份證、社???、二級(jí)甲等以上醫(yī)院近兩年完整病歷、病理報(bào)告、治療證明、《門診特殊慢性病申請(qǐng)表》?
2025年新疆阿克蘇地區(qū)辦理門診特殊慢性病(門特)待遇認(rèn)定需準(zhǔn)備?身份證明、診療證據(jù)、申請(qǐng)表格?三類核心材料,具體包括加蓋醫(yī)院公章的住院病歷、病理檢查報(bào)告、主治醫(yī)師簽署的治療方案等。不同病種可能存在材料差異,如惡性腫瘤需額外提供免疫組化報(bào)告,器官移植患者需提交手術(shù)記錄。辦理時(shí)需通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交,審核通過后30日內(nèi)激活待遇。
一、?基礎(chǔ)材料清單?
?身份證明文件?
- ?身份證原件及復(fù)印件?(3份)
- ?社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證?(需激活醫(yī)保功能)
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書
?醫(yī)療診斷證據(jù)?
- ?二級(jí)甲等以上醫(yī)院出具的近兩年完整病歷?(含出院小結(jié)、入院記錄、長期醫(yī)囑單)
- ?病理報(bào)告?(如惡性腫瘤需含免疫組化結(jié)果,加蓋醫(yī)院病理科專用章)
- ?住院病案首頁?(需醫(yī)院病案室紅章確認(rèn))
- ?主治醫(yī)師簽字確認(rèn)的治療方案或病情證明書?(明確診斷結(jié)論和治療計(jì)劃)
?申請(qǐng)表格?
- ?《門診特殊慢性病申請(qǐng)表》?(定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??苹蛘?wù)大廳醫(yī)保窗口領(lǐng)?。?/li>
- ?《病種認(rèn)定評(píng)估表》?(由經(jīng)治醫(yī)師填寫并簽字)
二、?特殊情形補(bǔ)充材料?
?跨省就醫(yī)備案材料?
- 異地安置退休人員需提供居住地派出所出具的暫住證明
- 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交電子備案申請(qǐng)
?新增病種專項(xiàng)材料?
- ?漸凍癥(肌萎縮側(cè)索硬化癥)?:需提供肌電圖報(bào)告及神經(jīng)內(nèi)科專家會(huì)診記錄
- ?克羅恩病?:腸鏡檢查報(bào)告及病理活檢結(jié)果
三、?材料準(zhǔn)備注意事項(xiàng)?
?時(shí)效性要求?
- 住院病歷需為近兩年內(nèi)記錄,病理報(bào)告有效期不超過6個(gè)月
- 診斷證明書需在開具后15個(gè)工作日內(nèi)提交
?形式規(guī)范?
- 所有復(fù)印件需清晰可辨,加蓋“與原件一致”章
- 外文檢查報(bào)告需附正規(guī)翻譯機(jī)構(gòu)的中文譯本
?綠色通道適用病種?
惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等8類重特大疾病可優(yōu)先審核,材料齊全者當(dāng)日辦結(jié)
辦理完成后,參保人需在30日內(nèi)持醫(yī)??ㄖ吝x定的1-3家定點(diǎn)醫(yī)院激活待遇,逾期需重新申請(qǐng)。門特待遇有效期為2年,期滿前3個(gè)月需提交復(fù)查材料續(xù)審。