2025年4月1日
2025年山東臨沂門診慢特病政策自1月1日起啟動(dòng)，4月1日正式全面實(shí)行，1月1日至3月31日為適應(yīng)期，參保人需在適應(yīng)期內(nèi)選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，4月1日起未選定將影響醫(yī)保結(jié)算。
一、政策背景與實(shí)施目標(biāo)
政策背景
- 門診慢特病管理是醫(yī)療保障體系的重要組成部分，為提升醫(yī)?；?/strong>使用效率，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，臨沂市根據(jù)國(guó)家和山東省醫(yī)保局要求，對(duì)原有政策進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)。
- 新規(guī)旨在解決就醫(yī)購(gòu)藥分散、管理不規(guī)范、結(jié)算不便等問(wèn)題，推動(dòng)定點(diǎn)管理精細(xì)化和服務(wù)便民化。
實(shí)施目標(biāo)
- 建立統(tǒng)一規(guī)范的門診慢特病定點(diǎn)管理體系。
- 實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購(gòu)藥定點(diǎn)選擇、費(fèi)用結(jié)算全程可控。
- 提高參保人就醫(yī)體驗(yàn)和醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。
二、政策核心內(nèi)容
實(shí)施時(shí)間
- 2025年1月1日起，臨沂市正式實(shí)行門診慢特病定點(diǎn)管理。
- 1月1日至3月31日為政策調(diào)整適應(yīng)期，供參保人熟悉和選擇定點(diǎn)。
- 4月1日起，未選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參保人將無(wú)法正常享受醫(yī)保結(jié)算。
定點(diǎn)選擇與變更
- 參保人需在適應(yīng)期內(nèi)選定門診慢特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)或臨沂市醫(yī)療保障局線上平臺(tái)辦理。
- 選定后當(dāng)日生效，年度內(nèi)可變更一次。
結(jié)算規(guī)則
- 自4月1日起，僅限在已選定定點(diǎn)發(fā)生的門診慢特病費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷。
- 未選定或非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，費(fèi)用需自費(fèi)，無(wú)法報(bào)銷。
項(xiàng)目 | 政策調(diào)整適應(yīng)期（1月1日-3月31日） | 正式實(shí)行期（4月1日起） |
|---|
是否必須選定定點(diǎn) | 否 | 是 |
未選定影響 | 無(wú) | 無(wú)法醫(yī)保結(jié)算 |
定點(diǎn)選擇方式 | 線上線下均可 | 線上線下均可 |
變更次數(shù) | 不限 | 年度一次 |
結(jié)算方式 | 可在非定點(diǎn)結(jié)算 | 僅限已選定定點(diǎn) |
三、政策影響與注意事項(xiàng)
對(duì)參保人的影響
- 就醫(yī)自由度有所降低，但管理更規(guī)范，減少盲目就醫(yī)和資源浪費(fèi)。
- 報(bào)銷便利性提升，定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和結(jié)算效率更高。
注意事項(xiàng)
- 務(wù)必在3月31日前完成定點(diǎn)選擇，避免4月1日后無(wú)法結(jié)算。
- 年度內(nèi)如需變更定點(diǎn)，請(qǐng)?zhí)崆耙?guī)劃，僅限一次機(jī)會(huì)。
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)名單可通過(guò)臨沂醫(yī)保局官網(wǎng)或官方公眾號(hào)查詢，選擇離家近、服務(wù)好的機(jī)構(gòu)。
影響維度 | 正面影響 | 潛在不便 |
|---|
就醫(yī)管理 | 規(guī)范有序，減少資源浪費(fèi) | 就醫(yī)選擇受限 |
結(jié)算體驗(yàn) | 流程簡(jiǎn)化，報(bào)銷更快捷 | 初期可能存在適應(yīng)過(guò)程 |
服務(wù)質(zhì)量 | 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)更有保障 | 部分偏遠(yuǎn)地區(qū)選擇較少 |
政策透明度 | 流程公開(kāi)，信息可查 | 需主動(dòng)關(guān)注政策動(dòng)態(tài) |
臨沂市2025年門診慢特病政策的實(shí)施，是醫(yī)療保障體系優(yōu)化的重要一步，通過(guò)定點(diǎn)管理和規(guī)范結(jié)算，既提升了醫(yī)保基金使用效率，也優(yōu)化了參保人的就醫(yī)體驗(yàn)。廣大參保人應(yīng)及時(shí)了解政策，合理選擇定點(diǎn)，確保自身權(quán)益不受影響。
富含維生素的果蔬、清淡易消化的食物、具有祛濕作用的食物、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、益生菌類食物 有助于緩解寶寶小腿上偶爾長(zhǎng)濕疹的癥狀。寶寶小腿上偶爾長(zhǎng)濕疹后，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)對(duì)緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)具有重要作用，應(yīng)優(yōu)先選擇具有抗炎、增強(qiáng)皮膚屏障功能且不易引發(fā)過(guò)敏的食物，同時(shí)避免可能加重濕疹的刺激性食物。 （一）適宜食物 富含維生素的果蔬 維生素A、C、E等能增強(qiáng)皮膚抵抗力，改善濕疹引起的干燥和瘙癢
新鮮蔬菜、水果以及易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物 小兒小腿起濕疹，在飲食方面需要謹(jǐn)慎選擇。適合經(jīng)常吃的食物應(yīng)有助于增強(qiáng)身體免疫力、維持皮膚健康，同時(shí)避免引起過(guò)敏反應(yīng)。新鮮蔬菜和水果富含維生素和礦物質(zhì)，能為孩子提供必要的營(yíng)養(yǎng)，有助于皮膚的修復(fù)；易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物則能減輕孩子腸胃負(fù)擔(dān)，利于營(yíng)養(yǎng)吸收。 一、適合的食物種類 1. 新鮮蔬菜 蔬菜含有豐富的維生素和膳食纖維，對(duì)小兒身體有益
身份證、醫(yī)?？ā⒉v資料（診斷證明、檢查報(bào)告等）、特殊病種申請(qǐng)表 辦理特殊病種時(shí)，患者需要準(zhǔn)備一系列材料以證明其患有特定疾病，并符合享受特殊病種待遇的條件。這些材料通常包括個(gè)人身份證明、醫(yī)保相關(guān)證件、詳細(xì)的病歷資料以及填寫完整的特殊病種申請(qǐng)表。 一、所需材料準(zhǔn)備 個(gè)人身份證明文件 身份證 醫(yī)?？?醫(yī)療證明文件 病歷資料 診斷證明 檢查報(bào)告 特殊病種申請(qǐng)表 二、具體步驟及注意事項(xiàng) 確認(rèn)特殊病種范圍
建議 24 小時(shí)后再前往游泳池游泳 在安徽黃山接種疫苗后，建議等待 24 小時(shí)再前往游泳池游泳。這是為了降低感染風(fēng)險(xiǎn)、減少不良反應(yīng)，以及避免身體過(guò)度疲勞。以下為您詳細(xì)介紹： 一、疫苗接種后的創(chuàng)傷愈合 疫苗接種時(shí)，皮膚會(huì)產(chǎn)生微小創(chuàng)傷，即便是看似微不足道的針眼，也需要一定時(shí)間來(lái)愈合。游泳池的水并非無(wú)菌環(huán)境，含有多種細(xì)菌、微生物，甚至可能有消毒劑殘留。如果在接種疫苗后短時(shí)間內(nèi)游泳
大慶 市 現(xiàn)有 注冊(cè) 口腔 醫(yī)師 約 320 名 ， 三 甲 醫(yī)院 口腔 科 專家 占 比 達(dá) 45 % ， 平均 臨床 經(jīng)驗(yàn) 超過(guò) 15 年 。 大慶 牙科 醫(yī)療 資源 集中 于 大型 綜合 醫(yī)院 及 ?？?機(jī)構(gòu) ， 專家 團(tuán)隊(duì) 在 種植 修復(fù) 、 正 畸 矯正 等 領(lǐng)域 技術(shù) 成熟 ， 患者 滿意 度 連續(xù) 三年 位居 東北地區(qū) 前列 。 以下 是 基于 專業(yè) 資 質(zhì) 、 臨床 成果 及
?克拉瑪依市中心醫(yī)院、克拉瑪依市人民醫(yī)院、克拉瑪依市白堿灘醫(yī)院、克拉瑪依職工總醫(yī)院是當(dāng)?shù)馗深A(yù)青少年暴飲暴食問(wèn)題的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 ? 針對(duì)15歲青少年的?暴飲暴食 ?問(wèn)題，新疆克拉瑪依地區(qū)有多家醫(yī)院提供專業(yè)干預(yù)服務(wù)。這一問(wèn)題若未及時(shí)干預(yù)，可能導(dǎo)致肥胖、消化系統(tǒng)疾病及心理障礙等嚴(yán)重后果。以下從醫(yī)院選擇、危害認(rèn)知及干預(yù)方法三方面展開(kāi)說(shuō)明： 一、?克拉瑪依暴飲暴食干預(yù)醫(yī)院推薦 ? ?克拉瑪依市中心醫(yī)院
部分疫苗接種點(diǎn)周末開(kāi)放，具體需咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門。 在內(nèi)蒙古錫林郭勒盟 ，部分疫苗接種點(diǎn) 會(huì)在周末開(kāi)放，但并非所有接種點(diǎn)均提供此項(xiàng)服務(wù)。具體開(kāi)放時(shí)間和安排可能因地區(qū)和接種點(diǎn)而異，建議提前通過(guò)官方渠道或電話咨詢確認(rèn)。 一、疫苗接種點(diǎn)開(kāi)放時(shí)間安排 工作日與周末開(kāi)放情況 工作日 ：大多數(shù)接種點(diǎn)正常開(kāi)放，時(shí)間為上午8:30至下午5:30 。 周末 ：部分接種點(diǎn)開(kāi)放，通常為周六上午
2025年吉林松原門診特病申請(qǐng)需滿足三大核心條件：參保狀態(tài)、病種范圍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定。 松原市 參保人員申請(qǐng)門診特殊疾病（特?。┐觯璺袭?dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的 病種目錄 ，并由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院 出具確診證明。具體流程涉及材料提交、專家審核及醫(yī)保備案，通過(guò)后可享受門診用藥、檢查等費(fèi)用的醫(yī)保統(tǒng)籌支付 待遇。 一、申請(qǐng)條件 參保要求 申請(qǐng)人需為吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn) 或城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn) 的松原市 參保人員
約70%的濕疹癥狀可通過(guò)飲食調(diào)整得到改善 濕疹 患者需注重飲食調(diào)理，以減輕炎癥、增強(qiáng)皮膚屏障功能。男性小腿濕疹常與局部摩擦、出汗或過(guò)敏原接觸有關(guān)，通過(guò)攝入抗炎、低敏且富含營(yíng)養(yǎng)素的食物，可輔助緩解癥狀。 一、抗炎與修復(fù)類食物 富含Omega-3脂肪酸的食物 深海魚 （三文魚、沙丁魚）：減少皮膚炎癥反應(yīng)。 亞麻籽 ：植物性O(shè)mega-3來(lái)源，可加入燕麥或沙拉。 高抗氧化食物 深色蔬菜 （菠菜
濕疹 發(fā)作 期 建議 連續(xù) 3 - 7 天 嚴(yán)格 控 食 ， 緩解 期 可 逐步 引入 低 敏 食物 。 濕疹 青少年 需 遵循 “ 少食 發(fā) 物 、 多 維 抗 炎 ” 的 飲食 原則 ， 重點(diǎn) 選擇 低 致 敏 性 且 富 含 抗 炎 成分 的 食物 ， 避免 加重 皮膚 屏障 損傷 。 以下 為 具體 分類 指導(dǎo) ： 一 、 核心 推薦 食物 類型 高 Omega - 3 脂肪酸 食物
