接種后需留觀30分鐘，1-2個月后建議檢測乙肝表面抗體滴度。
接種乙肝疫苗后，需警惕局部反應(yīng)、全身癥狀及免疫效果不足等情況，通過科學(xué)護(hù)理和監(jiān)測確保疫苗防護(hù)效果。
一、現(xiàn)場留觀與即時反應(yīng)監(jiān)測
- 強(qiáng)制留觀要求
接種后必須在現(xiàn)場觀察30分鐘，重點(diǎn)警惕過敏性休克（極罕見但致命），表現(xiàn)為呼吸困難、血壓驟降等，需立即急救。 - 常見即時反應(yīng)
注射部位可能出現(xiàn)紅腫、疼痛（2-3天自行消退），少數(shù)人出現(xiàn)低熱（≤38.5℃），無需特殊處理，多喝水并休息即可。
二、接種部位護(hù)理要點(diǎn)
- 基礎(chǔ)防護(hù)措施
- 24小時內(nèi)保持干燥，避免沾水或抓撓，洗澡時可貼防水貼保護(hù)。
- 紅腫硬結(jié)可冷敷（48小時內(nèi)）或熱敷（48小時后），每次10-15分鐘，每日2-3次。
- 異常情況處理
異常表現(xiàn) 處理方式 就醫(yī)指征 輕微紅腫疼痛 冷敷/熱敷，避免摩擦 持續(xù)超過3天未緩解 局部化膿 禁止擠壓，用無菌棉簽吸干滲液 膿液持續(xù)增多或出現(xiàn)破潰 皮疹或瘙癢 避免抓撓，可外用爐甘石洗劑 皮疹擴(kuò)散至全身或伴隨呼吸困難
三、生活方式與飲食禁忌
- 活動限制
- 接種當(dāng)天避免劇烈運(yùn)動（如跑步、游泳）和重體力勞動，建議散步等輕度活動。
- 保證7-8小時睡眠，避免熬夜影響免疫應(yīng)答。
- 飲食規(guī)范
- 48小時內(nèi)忌辛辣、油膩食物及酒精，避免誘發(fā)胃腸道不適。
- 推薦攝入富含維生素C的水果（橙子、獼猴桃）和蛋白質(zhì)（雞蛋、牛奶），增強(qiáng)免疫功能。
四、免疫效果監(jiān)測與后續(xù)措施
- 抗體檢測時間
全程接種（0、1、6月三針）完成后1-2個月，需檢測乙肝表面抗體，滴度≥10mIU/mL為有效，否則需補(bǔ)種加強(qiáng)針。 - 特殊人群注意事項(xiàng)
- 孕婦：接種后發(fā)現(xiàn)懷孕，暫停后續(xù)接種，分娩后補(bǔ)種。
- 免疫低下者：需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加接種劑量，加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測。
- 哺乳期女性：可正常哺乳，無需中斷喂養(yǎng)。
五、罕見不良反應(yīng)的識別與應(yīng)對
- 持續(xù)高熱（＞38.5℃超過48小時）：服用對乙酰氨基酚退熱，無效時就醫(yī)排查感染。
- 過敏性皮疹：多在接種后72小時內(nèi)出現(xiàn)，伴瘙癢，需及時就醫(yī)并記錄疫苗批號。
- 無菌性化膿：表現(xiàn)為局部硬結(jié)、波動感，需由醫(yī)生穿刺抽膿，避免自行處理。
乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的安全有效手段，接種后通過規(guī)范護(hù)理和科學(xué)監(jiān)測，可最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)并確保防護(hù)效果。若出現(xiàn)上述未提及的異常癥狀，建議及時聯(lián)系接種單位或感染科醫(yī)生。