身份證、社?？?、病歷資料、診斷證明

2025年廣西欽州辦理門診特殊病種（門特） 需準備的核心資料包括：有效身份證件（如身份證、戶口簿等）、社會保障卡、病歷資料（含診斷證明、檢查報告、治療記錄等），部分情況需補充特殊證明材料（如殘疾證、慢性病證明等），并填寫指定申請表。

一、基礎材料清單

1. 身份與參保憑證

2. 醫(yī)療診斷材料

二、特殊情況補充材料

1. 委托辦理材料

代理人需額外提供本人有效身份證件及委托書（需申請人簽字確認）。

2. 特定病種材料

• 慢性病/重大疾病患者：需提供二級及以上定點醫(yī)院出具的慢性病證明或大病診斷書（如尿毒癥、白血病、癌癥等病種需專項診斷材料）。
• 殘疾人士：涉及因殘致病的門特申請，需補充殘疾證（復印件及原件）。

三、申請表與填寫規(guī)范

1. 表格獲取與填寫

需提交《門診特殊病種認定申請表》（可在欽州市醫(yī)保局官網下載或現(xiàn)場領?。?，表格需如實填寫個人信息、病種名稱、就診醫(yī)院等內容，并由申請人簽字確認。

2. 材料提交注意事項

• 所有復印件需注明“與原件一致”并簽字；
• 電子照片需符合社保制卡標準（尺寸、背景色等參照當?shù)蒯t(yī)保局要求）；
• 異地就醫(yī)患者需額外提供異地就醫(yī)備案表。

辦理時建議提前通過欽州市醫(yī)保局官網或熱線（0777-12393）確認最新政策，確保材料齊全。提交后，醫(yī)保部門將在規(guī)定時限內完成審核，通過后即可享受門特報銷待遇。