可以部分報(bào)銷，具體比例約60%-80%（門診）和70%（住院）
在青海果洛地區(qū)，拔罐作為中醫(yī)理療項(xiàng)目，醫(yī)保報(bào)銷需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄及診療規(guī)范。醫(yī)保覆蓋范圍包括公立定點(diǎn)醫(yī)院（如青海省人民醫(yī)院、青海省中醫(yī)院等）的常規(guī)拔罐治療，但需滿足適應(yīng)癥要求（如風(fēng)濕病、頸椎病等），且報(bào)銷比例根據(jù)就診類型（門診或住院）及醫(yī)院等級(jí)差異調(diào)整?；颊咝柘葤焯?hào)就醫(yī)，由醫(yī)生開具處方后方可按比例報(bào)銷。
（一）政策依據(jù)
醫(yī)保目錄覆蓋
拔罐屬于國(guó)家中醫(yī)藥管理局推廣的適宜技術(shù)，已被納入青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。具體編碼及限額以《青海省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格目錄》為準(zhǔn)，涵蓋普通拔罐、藥罐、針罐等常見類型。分級(jí)診療原則
青海省推行分級(jí)診療，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）拔罐報(bào)銷比例更高（約80%），三甲醫(yī)院因服務(wù)成本較高，比例略低（約60%-70%）。
（二）適用條件
診療適應(yīng)癥要求
- 可報(bào)銷范圍：慢性疼痛、軟組織損傷、呼吸系統(tǒng)疾病輔助治療等醫(yī)保認(rèn)定的適應(yīng)癥。
- 不可報(bào)銷情形：?jiǎn)渭儽＝⌒再|(zhì)的拔罐（如美容、健身需求）或非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的私人服務(wù)。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇
- 公立定點(diǎn)醫(yī)院：青海省中醫(yī)院、果洛州人民醫(yī)院等公立機(jī)構(gòu)均為醫(yī)保指定單位，可直接結(jié)算。
- 非公立機(jī)構(gòu)：需提前確認(rèn)是否與醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，部分私立診所可能僅支持自費(fèi)。
（三）操作流程與報(bào)銷細(xì)則
就診與處方開具
- 持醫(yī)?？?/strong>掛號(hào)，醫(yī)生診斷后開具拔罐治療處方并標(biāo)注適應(yīng)癥。
- 住院患者可直接納入住院費(fèi)用報(bào)銷；門診患者需累計(jì)年度限額（如拔罐類項(xiàng)目年度最高支付300元）。
報(bào)銷比例與限額
項(xiàng)目類型 門診報(bào)銷比例 住院報(bào)銷比例 單次最高限額（元） 普通拔罐 60%-70% 70%-80% 20-50 藥罐/針罐 50%-60% 65%-75% 30-80 注意事項(xiàng)
- 合規(guī)性要求：治療需符合診療規(guī)范，如拔罐次數(shù)不超過(guò)每周2次，單次留罐時(shí)間≤15分鐘。
- 異地就醫(yī)：果洛參保者在州外就醫(yī)需提前備案，否則可能影響報(bào)銷。
青海果洛地區(qū)拔罐治療可通過(guò)醫(yī)保部分報(bào)銷，但需嚴(yán)格遵循適應(yīng)癥、選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并注意報(bào)銷比例與限額限制。建議患者提前咨詢就診醫(yī)院的醫(yī)保科或撥打青海省醫(yī)療保障局熱線（如12393）確認(rèn)實(shí)時(shí)政策，確保合規(guī)使用醫(yī)療資源。