接種后需觀察1-3周，警惕局部反應(yīng)及罕見(jiàn)并發(fā)癥。脊灰疫苗接種后，受種者可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、注射部位紅腫等常見(jiàn)反應(yīng)，通常無(wú)需特殊處理。但需密切觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、過(guò)敏性皮疹、神經(jīng)系統(tǒng)異常等癥狀，并注意長(zhǎng)期隨訪以排除罕見(jiàn)遲發(fā)反應(yīng)。
一、常見(jiàn)局部反應(yīng)與應(yīng)對(duì)
注射部位紅腫/硬結(jié)
發(fā)生率約10%-30%，多在接種后24-48小時(shí)出現(xiàn)，直徑一般＜3cm，可冷敷緩解，無(wú)需藥物干預(yù)。
低熱與不適感
約5%-15%兒童可能出現(xiàn)38℃以下輕度發(fā)熱，持續(xù)1-2天，適當(dāng)補(bǔ)水、物理降溫即可。
二、罕見(jiàn)但需警惕的異常反應(yīng)
過(guò)敏反應(yīng)
- 過(guò)敏性皮疹：表現(xiàn)為蕁麻疹或斑丘疹，需立即停藥并使用抗組胺藥物。
- 過(guò)敏性休克：罕見(jiàn)但危急，表現(xiàn)為呼吸困難、血壓驟降，需緊急注射腎上腺素。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
極少數(shù)情況下可能引發(fā)無(wú)菌性腦膜炎（發(fā)生率＜1/100萬(wàn)），表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強(qiáng)直，需及時(shí)神經(jīng)科評(píng)估。
免疫系統(tǒng)異常
Guillain-Barré綜合征：極罕見(jiàn)遲發(fā)反應(yīng)，表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無(wú)力，需監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能。
三、長(zhǎng)期隨訪與注意事項(xiàng)
| 對(duì)比項(xiàng) | 常見(jiàn)反應(yīng)（如紅腫） | 罕見(jiàn)嚴(yán)重反應(yīng)（如過(guò)敏性休克） |
|---|---|---|
| 發(fā)生時(shí)間 | 接種后 24-48 小時(shí) | 接種后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí) |
| 持續(xù)時(shí)間 | 1-3 天消退 | 需立即急救，持續(xù)時(shí)間不定 |
| 處理方式 | 局部冷敷、觀察 | 立即就醫(yī)，腎上腺素?fù)尵?/td> |
| 預(yù)后 | 完全恢復(fù)，無(wú)后遺癥 | 預(yù)后取決于救治及時(shí)性 |
接種后觀察期
留觀30分鐘確認(rèn)無(wú)急性過(guò)敏反應(yīng)后再離開(kāi)接種點(diǎn)。
延遲接種的后果
若因發(fā)熱＞38.5℃或急性疾病推遲接種，需在康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)補(bǔ)種，避免脊灰病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
特殊人群禁忌
免疫缺陷患者、近期使用免疫抑制劑者需暫緩接種，咨詢(xún)醫(yī)生后決定方案。
脊灰疫苗接種后多數(shù)反應(yīng)輕微且自限，但需通過(guò)科學(xué)觀察區(qū)分常見(jiàn)反應(yīng)與嚴(yán)重異常。通過(guò)表格對(duì)比關(guān)鍵指標(biāo)，可快速識(shí)別預(yù)警信號(hào)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童狀態(tài)變化，配合接種點(diǎn)隨訪，確保及時(shí)處理潛在風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保持對(duì)疫苗防控脊髓灰質(zhì)炎重大意義的信心。