85%
在廣西貴港，拔罐是否可用醫(yī)保報銷取決于治療項目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)及就診機構(gòu)是否符合規(guī)定。目前僅部分符合規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)開展的治療項目可納入報銷范圍，普通保健類拔罐不在報銷之列。
一、報銷核心條件
- 1.項目需在醫(yī)保目錄內(nèi)拔罐若被列為《廣西基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項目目錄》中的甲類或乙類項目（需先自付部分費用），則可按比例報銷。丙類項目（如部分特色療法）需完全自費。
- 2.就診機構(gòu)資質(zhì)僅限定點醫(yī)療機構(gòu)（如公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）產(chǎn)生的治療可報銷。養(yǎng)生館、按摩店等非定點機構(gòu)不納入報銷范圍。
- 3.病種限制若因門診特殊慢性?。ㄈ珙i椎病、腰椎間盤突出）需拔罐治療，需提前辦理門慢卡認定。普通感冒、亞健康調(diào)理等非疾病治療不予報銷。
二、報銷比例與限額
| 參保類型 | 醫(yī)院級別 | 報銷比例 | 年度限額 |
|---|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 三級醫(yī)院 | 50%-87%* | 門診共濟1200-1800元 |
| 一級及以下 | 85%-94%* | ||
| 城鄉(xiāng)居民 | 三級醫(yī)院 | 50%-70% | 普通門診300元 |
| 村衛(wèi)生室 | 85% |
*注：職工醫(yī)保報銷比例根據(jù)醫(yī)院級別和人員類別（在職/退休）動態(tài)調(diào)整
注：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊慢性病報銷比例根據(jù)病種和醫(yī)院級別不同，詳見政策文件
三、典型案例
- 案例：張女士因頸椎?。ㄩT診特殊慢性?。┰谑兄嗅t(yī)醫(yī)院（三級）進行拔罐治療，總費用500元。
- 報銷計算：
- 門慢起付線20元 ，剩余480元按50%報銷（職工醫(yī)保87%）。
- 實際報銷：480×87% = 418元，個人自付82元。
- 案例：李先生因疲勞在養(yǎng)生館做保健拔罐，費用200元。
- 結(jié)果：項目不在目錄內(nèi)且機構(gòu)非定點，完全自費。
1.符合報銷的情況
2.不予報銷的情況
四、政策調(diào)整動態(tài)
2024年10月起，貴港市門診特殊慢性病報銷比例提高5%-10%，部分病種（如惡性腫瘤）治療相關(guān)拔罐費用報銷力度加大 。建議通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP實時查詢具體項目報銷狀態(tài) 。
貴港醫(yī)保對拔罐的報銷嚴(yán)格限定于疾病治療且在目錄內(nèi)的項目，建議就診前確認機構(gòu)資質(zhì)及病種認定，避免自費。