15-30個工作日
在2025年，廣西柳州參保人員申請門診特病待遇需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等核心材料，并經(jīng)過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。具體流程和材料要求如下：
一、基本申請條件
參保要求
- 申請人需為廣西柳州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員。
- 連續(xù)繳費滿6個月（新參保人員需滿1年）。
病種范圍
需符合廣西醫(yī)保局發(fā)布的門診特病目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
二、必備申請材料
身份證明材料
- 身份證或戶口簿原件及復(fù)印件。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
醫(yī)學(xué)證明材料
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）。
- 近期相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)資料）。
申請表及附加文件
- 《廣西門診特殊慢性病待遇申請表》（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取或官網(wǎng)下載）。
- 1寸免冠照片2張。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確病名、病程及治療方案 | 非?？漆t(yī)院證明需復(fù)核 |
| 檢查報告 | 近6個月內(nèi)有效 | 尿毒癥需提供肌酐清除率報告 |
| 醫(yī)?？◤?fù)印件 | 正反面清晰復(fù)印 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需提供參保憑證 |
三、特殊情形補充材料
- 異地就醫(yī)人員
需提供轉(zhuǎn)診證明或異地就醫(yī)備案表。
- 復(fù)審病例
已獲批特病待遇滿3年者需重新提交醫(yī)學(xué)證明。
四、辦理流程與時效
- 提交途徑
- 線下：柳州各醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦。
- 線上：通過廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺上傳材料。
- 審核時限
材料齊全后15個工作日內(nèi)完成初審，復(fù)雜病例延長至30個工作日。
提交材料后，醫(yī)保部門將組織專家復(fù)核，通過后發(fā)放門診特病待遇卡。建議提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤審批。