接種后需觀察30分鐘，不良反應(yīng)多在1-3天內(nèi)出現(xiàn)，特殊人群需額外關(guān)注1-2周。
乙腦疫苗接種后，公眾應(yīng)重點觀察局部反應(yīng)、全身癥狀及罕見并發(fā)癥，同時根據(jù)年齡、健康狀況調(diào)整護(hù)理方式，確保免疫效果最大化并降低風(fēng)險。
一、接種后常規(guī)觀察與護(hù)理
1. 即時觀察期（0-30分鐘）
- 留觀必要性：所有接種者需在接種點留觀30分鐘，監(jiān)測急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）。
- 現(xiàn)場急救準(zhǔn)備：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需配備腎上腺素等急救設(shè)備，應(yīng)對過敏性休克。
2. 短期反應(yīng)監(jiān)測（1-3天）
常見反應(yīng)：
反應(yīng)類型 表現(xiàn) 發(fā)生率 處理建議 局部反應(yīng) 紅腫、硬結(jié)、疼痛 10%-30% 冷敷，避免抓撓 全身反應(yīng) 低熱（≤38.5℃）、乏力 5%-15% 多飲水，物理降溫 消化道癥狀 食欲不振、嘔吐 3%-8% 清淡飲食，少食多餐 需就醫(yī)的情況：高熱（＞39℃）、持續(xù)嘔吐或精神萎靡。
3. 中長期注意事項（1周-1個月）
- 免疫效果：抗體通常在接種后2-4周達(dá)到峰值，保護(hù)期約1-3年。
- 生活管理：
- 避免劇烈運動：3天內(nèi)減少體育活動，防止局部反應(yīng)加重。
- 飲食禁忌：忌辛辣、海鮮等易致敏食物，建議高蛋白、維生素豐富飲食。
二、特殊人群的額外關(guān)注
1. 兒童與嬰幼兒
年齡差異：
年齡段 反應(yīng)特點 護(hù)理重點 6-12月齡 發(fā)熱更常見 監(jiān)測體溫每4小時1次 1-3歲 情緒煩躁 安撫，保證睡眠 ≥3歲 局部疼痛明顯 轉(zhuǎn)移注意力，避免觸碰 接種時間：山東地區(qū)建議在乙腦流行季（7-9月）前1個月完成接種。
2. 老年人及慢性病患者
- 風(fēng)險因素：
心血管疾病患者：發(fā)熱可能加重心臟負(fù)擔(dān)，需密切監(jiān)測血壓。
-糖尿病患者：應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致血糖波動，建議每日檢測。 - 藥物相互作用：免疫抑制劑可能降低疫苗效果，需提前告知醫(yī)生。
3. 孕婦與哺乳期女性
- 安全性：滅活疫苗（如乙腦疫苗）通常安全，但需經(jīng)醫(yī)生評估。
- 哺乳期：接種后可繼續(xù)哺乳，無需暫停。
三、罕見不良反應(yīng)與應(yīng)對
1. 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)
- 可能癥狀：頭痛、抽搐、意識障礙（發(fā)生率＜0.01%）。
- 處理流程：
- 立即就醫(yī)，進(jìn)行腦電圖或腰椎穿刺排查。
- 對癥治療：鎮(zhèn)靜劑控制抽搐，甘露醇降低顱內(nèi)壓。
2. 過敏性疾病
- 高危人群：有雞蛋過敏史或既往疫苗過敏者。
- 預(yù)防措施：
- 皮試：部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議接種前皮試。
- 分級接種：嚴(yán)重過敏史者需在ICU監(jiān)護(hù)下接種。
3. 其他罕見情況
| 癥狀 | 可能原因 | 建議 |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)疼痛 | 免疫復(fù)合物沉積 | 休息，非甾體抗炎藥 |
| 淋巴結(jié)腫大 | 免疫應(yīng)答反應(yīng) | 熱敷，觀察2周 |
乙腦疫苗是預(yù)防流行性乙型腦炎的關(guān)鍵措施，接種后通過科學(xué)觀察、個體化護(hù)理及及時就醫(yī)，可顯著降低不良反應(yīng)風(fēng)險，保障公眾健康。