接種后2-3周出現(xiàn)局部紅腫、膿皰屬正常反應(yīng)
新生兒接種卡介苗后，需重點關(guān)注局部護理、不良反應(yīng)監(jiān)測、生活習(xí)慣調(diào)整及異常情況識別，確保免疫效果并降低并發(fā)癥風(fēng)險。
一、局部護理要點
清潔干燥
- 接種部位需避免沾水，洗澡時可用防水敷貼保護，防止感染。
- 膿皰破潰后，無需涂抹藥物或包扎，待其自然結(jié)痂脫落。
膿皰處理
- 若膿液滲出，用無菌棉簽輕拭，不可擠壓或挑破。
- 結(jié)痂后若衣物摩擦，可覆蓋透氣紗布。
衣物選擇
優(yōu)先選擇寬松、柔軟的衣物，減少對接種部位的摩擦。
二、不良反應(yīng)監(jiān)測
正常反應(yīng)范圍
- 紅腫：接種后2-3周出現(xiàn)，直徑≤10mm。
- 膿皰：4-6周形成，可能伴隨低熱（<37.5℃）。
異常癥狀識別
- 淋巴結(jié)腫大：腋下或頸部淋巴結(jié)直徑>1cm需就醫(yī)。
- 高熱或持續(xù)發(fā)熱：體溫≥38.5℃或持續(xù)超過48小時。
| 反應(yīng)類型 | 正常表現(xiàn) | 需就醫(yī)表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 局部癥狀 | 紅腫、小膿皰 | 大面積潰爛、滲血 |
| 全身癥狀 | 短暫低熱（<37.5℃） | 高熱、抽搐、持續(xù)哭鬧 |
| 淋巴結(jié) | 輕微腫大（<1cm） | 化膿、破潰、硬結(jié)不消 |
三、生活習(xí)慣調(diào)整
飲食與活動
- 母乳喂養(yǎng)者，母親需避免辛辣食物；配方奶喂養(yǎng)按常規(guī)進行。
- 接種后24小時內(nèi)避免劇烈肢體活動。
環(huán)境控制
- 保持室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度控制在24-26℃。
- 避免帶新生兒進入人群密集場所，降低交叉感染風(fēng)險。
四、異常情況處理流程
留觀與緊急應(yīng)對
- 接種后留觀30分鐘，警惕急性過敏反應(yīng)。
- 出現(xiàn)呼吸困難或皮疹，立即聯(lián)系接種單位。
就醫(yī)指征
- 膿皰超過2個月未愈合或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大。
- 發(fā)熱合并拒奶、精神萎靡。
卡介苗接種后的護理直接影響免疫效果，家長需密切觀察反應(yīng)周期，區(qū)分正常免疫過程與病理表現(xiàn)。通過科學(xué)護理與及時干預(yù)，可最大限度保障新生兒健康，降低結(jié)核病感染風(fēng)險。