7-10項
申請2025年新疆石河子門特病資格需提供身份證明、醫(yī)療診斷材料、申請表等核心資料,同時需注意政策動態(tài)調整。
一、基礎身份證明
- 個人證件:身份證原件及復印件(正反面)、戶口本(首頁及本人頁)。
- 醫(yī)保材料:社???/strong>或醫(yī)保電子憑證、參保繳費證明(需顯示連續(xù)繳費記錄)。
二、醫(yī)療診斷證明
確診材料:由三級醫(yī)院出具的疾病診斷證明書,含醫(yī)生簽名、醫(yī)院公章。
檢查報告:病理報告、影像學報告(CT/MRI等)、實驗室檢測結果(如基因檢測)。
表格:門特病種對應核心檢查項目病種類型 必查項目 補充材料 惡性腫瘤 病理活檢報告、PET-CT 化療/放療記錄 慢性腎病 腎功能檢測、腎臟B超 透析治療證明 器官移植術后 移植手術記錄、抗排異用藥清單 術后隨訪報告 病歷資料:住院病歷摘要(含入院記錄、出院小結)、門診病歷(近1年持續(xù)治療記錄)。
三、申請表與醫(yī)保信息
- 《門特病待遇申請表》:需在石河子醫(yī)保局官網下載最新版,由主治醫(yī)生填寫病情簡述并簽字。
- 醫(yī)保審核材料:參保地證明(社區(qū)或單位蓋章)、費用清單(近6個月自付醫(yī)療費用)。
四、其他輔助材料
- 委托辦理:非本人申請需提供委托人身份證及授權委托書(公證處或社區(qū)蓋章)。
- 特殊群體附加:低保戶提供低保證明,殘疾人提交殘疾證復印件。
五、特殊情形附加材料
- 異地就醫(yī):轉診審批表(需三甲醫(yī)院出具)、異地醫(yī)院等級證明。
- 政策更新銜接:如2024-2025年醫(yī)保目錄調整,需補充新納入病種認定書。
材料提交后20個工作日內完成審核,通過后發(fā)放門特病就醫(yī)憑證;未通過者需在30日內補正材料。建議提前咨詢0993-12393(石河子醫(yī)保熱線)或訪問新疆醫(yī)保服務平臺獲取最新清單,避免遺漏關鍵文件。