根據2025年最新政策,遼寧大連門診慢特病申領條件如下:
一、核心申請條件
病種范圍
需符合國家醫(yī)保局《門診慢特病目錄》中的59種疾?。ㄈ缣悄虿 ⒏哐獕孩笃凇⒐谛牟〉龋?,大連市可增補至80余種病種,具體以當地醫(yī)保局官網為準。
確診要求
需由二級及以上定點醫(yī)療機構明確診斷;
特殊病種(如惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療等)需提供特定治療記錄。
二、材料準備
基礎材料 :身份證、診斷證明、病歷/檢查報告(需加蓋醫(yī)院公章);
用藥記錄 :近2年連續(xù)用藥記錄(含門診/住院病歷),且治療方案需包含醫(yī)保目錄內藥物(如胰島素、靶向藥等)。
三、辦理流程
線上申報
通過“大連市醫(yī)保局”微信公眾號“門診慢特病認定”功能點提交材料;
電腦端登錄官網“個人網廳”按提示填寫并上傳材料。
線下申報
在大連市內具備認定資格的醫(yī)院直接申報;
需攜帶材料至指定醫(yī)院完成審核。
四、注意事項
病種變更 :本年度內已產生費用的病種不可變更,未產生費用的病種可申請調整;
地區(qū)差異 :具體報銷比例和材料要求可能因地區(qū)政策不同存在差異,建議咨詢當地醫(yī)保機構。
以上信息綜合自大連市醫(yī)保局官方渠道及權威政策文件。