2 月齡、4 月齡、6 月齡、18 月齡、6 周歲各接種 1 劑次。百白破疫苗接種一般需在各地定點疫苗接種門診，如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī)院、婦幼保健院等進(jìn)行，可提前電話或通過醫(yī)院公眾號預(yù)約后按時前往，也能直接到定點接種門診掛號接種，通過臀部或上臂三角肌肌內(nèi)注射完成接種流程。

一、接種時間安排

1. 基礎(chǔ)免疫：嬰幼兒需在 2 月齡時開啟首次接種，這是為嬰幼兒免疫系統(tǒng)初步建立對百日咳桿菌、白喉桿菌、破傷風(fēng)桿菌防御機制的重要節(jié)點。4 月齡時接種第 2 劑，進(jìn)一步強化免疫反應(yīng)。到 6 月齡接種第 3 劑，鞏固免疫效果，完成基礎(chǔ)免疫程序。
2. 加強免疫：在 18 月齡時，需接種 1 劑加強針。此時距離基礎(chǔ)免疫完成已過去一段時間，體內(nèi)抗體水平有所下降，加強針可再次激發(fā)免疫反應(yīng)，提升抗體水平。6 周歲時再接種 1 劑，持續(xù)為孩子提供針對相關(guān)疾病的免疫力。

二、接種地點選擇

各地定點疫苗接種門診均可進(jìn)行百白破疫苗接種，常見的接種地點如下表所示：

三、接種前準(zhǔn)備

1. 兒童身體狀況確認(rèn)：家長需如實向預(yù)防接種醫(yī)生告知兒童身體狀況。若兒童存在感冒、發(fā)熱等癥狀，需待恢復(fù)健康后再進(jìn)行接種；若兒童有過敏史、疾病史、近期用藥情況等，也需詳細(xì)告知醫(yī)生，以便醫(yī)生判斷是否適合接種。
2. 穿著準(zhǔn)備：接種當(dāng)天建議為兒童穿著寬松、容易穿脫的衣服，便于露出接種部位，一般為臀部或上臂三角肌，方便接種操作。
3. 疫苗檢查：疫苗應(yīng)為混懸液，若放置后佐劑出現(xiàn)下沉，使用前需搖勻。如發(fā)現(xiàn)疫苗出現(xiàn)搖不散的凝塊、異物、疫苗瓶有裂紋或標(biāo)簽不清等情況，均不得使用。醫(yī)生也會檢查疫苗的有效期和保存情況，確保疫苗處于有效狀態(tài)。
4. 文件準(zhǔn)備：家長需要準(zhǔn)備好兒童的預(yù)防接種證，醫(yī)生會在上面記錄接種信息。

四、接種過程

1. 接種部位消毒：通常選擇臀部或上臂三角肌作為接種部位。醫(yī)生會先用消毒液對接種部位進(jìn)行消毒，待干后進(jìn)行下一步操作。
2. 疫苗注射：用 1ml 注射器準(zhǔn)確抽吸 0.5ml 疫苗，然后醫(yī)生左手繃緊皮膚，右手持注射器與皮膚呈 70-90 度角，快速刺入針頭的 2/3，放松皮膚，回抽無回血后緩慢注入疫苗，最后快速沿針頭刺入的方向拔針，同時用棉簽按壓針眼部位。在接種過程中，兒童可能會感到輕微疼痛。

五、接種后注意事項

1. 現(xiàn)場觀察：兒童接受注射后應(yīng)在現(xiàn)場觀察至少 30 分鐘，確認(rèn)無異常反應(yīng)后方可離開。部分兒童可能在接種后短時間內(nèi)出現(xiàn)不適，便于及時發(fā)現(xiàn)處理。
2. 接種部位護(hù)理：注射后局部可能有硬結(jié)，一般 1-2 個月即可吸收，注射第 2 針時應(yīng)換另一側(cè)接種。保持接種部位清潔干燥，24 小時內(nèi)避免沾水，防止感染。若接種部位出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢等情況，癥狀輕微一般無需處理，但應(yīng)避免抓撓；若癥狀加重或出現(xiàn)皮疹、化膿等，需及時就醫(yī)。
3. 全身反應(yīng)觀察及處理：部分兒童接種后可能出現(xiàn)低熱、哭鬧、煩躁、厭食、嘔吐、精神不振等全身反應(yīng)。若為低熱、哭鬧等，一般無需處理，可自行緩解；若出現(xiàn)重度發(fā)熱反應(yīng)等較嚴(yán)重情況，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行對癥治療，并注意適量飲水和休息。
4. 生活注意：接種后注意休息，避免兒童劇烈運動。合理安排飲食，避免食用辛辣、刺激性食物和易引起過敏的食物。

百白破疫苗接種對預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)意義重大。家長要嚴(yán)格按流程，從接種前準(zhǔn)備、接種時配合到接種后護(hù)理，做好每個環(huán)節(jié)，保障孩子順利接種，獲得免疫保護(hù)。