近2年內(nèi)的病史資料及二級以上醫(yī)院診斷證明
2025年貴州畢節(jié)市參保人員辦理門診特殊病種需提交身份證明、醫(yī)療憑證及符合病種標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)材料，經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后備案生效。以下分項(xiàng)說明具體要求及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）。
- 社保卡/醫(yī)保電子憑證（未辦理者需提供參保證明）。
申請表格
《門診特殊疾病認(rèn)定申請表》，可從參保地醫(yī)保中心或定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取。
二、醫(yī)療證明材料
病史資料
- 近2年內(nèi)二級以上醫(yī)院出具的診斷證明（需加蓋公章），含門診病歷、出院小結(jié)等。
- 以下病種可簡化材料（提供半年內(nèi)省級醫(yī)院住院資料即可）：
惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎衰竭透析等。
檢查報(bào)告
與病種相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)資料（如CT、MRI）或實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果（如心肌酶譜、肌鈣蛋白等。
| 病種示例 | 關(guān)鍵材料要求 |
|---|---|
| 心肌梗死 | 肌鈣蛋白>0.04ng/ml + 住院診斷證明 |
| 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 血沉增快/C-反應(yīng)蛋白升高 + 關(guān)節(jié)癥狀記錄 |
| 慢性支氣管炎 | 連續(xù)2年發(fā)病記錄 + 肺紋理增粗影像 |
三、其他補(bǔ)充材料
代辦材料
委托書（附雙方身份證復(fù)印件），注明代辦事項(xiàng)。
費(fèi)用憑證
近期門診費(fèi)用清單（需機(jī)打明細(xì)，含藥品及檢查單價(jià)）。
門診特殊病種備案需確保材料真實(shí)完整，部分病種需專家集中評審。建議提前咨詢參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?，避免因材料缺失延誤待遇享受。