3劑次（0-1-6月齡）
四川宜賓地區(qū)乙肝疫苗接種遵循國家免疫規(guī)劃標準，新生兒需在出生后24小時內完成首劑接種，后續(xù)兩劑分別于1月齡和6月齡接種。成人未接種或抗體不足者可自愿接種，接種點覆蓋全市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、婦幼保健機構及部分醫(yī)院，流程包含登記、健康評估、接種及留觀四步。
一、適用人群與接種原則
新生兒
出生后24小時內接種首劑乙肝疫苗（出生體重≥2500克者需在12小時內接種），后續(xù)兩劑按1月齡、6月齡間隔完成。
早產兒或低體重兒需根據體重調整接種時間，具體由醫(yī)療機構評估。
成人接種對象
未接種乙肝疫苗且無抗體者（如醫(yī)務人員、餐飲從業(yè)者、家庭密切接觸者）。
高風險人群（如血液透析患者、靜脈吸毒者）建議每1-2年檢測抗體并補種。
特殊人群
感染乙肝病毒的母親所生嬰兒需在出生后12小時內注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），與首劑疫苗間隔≥1個月可完成后續(xù)接種。
二、接種流程與操作規(guī)范
| 接種劑次 | 時間要求 | 疫苗類型 | 接種部位 | 是否收費 |
|---|---|---|---|---|
| 第1劑 | 出生后24小時內 | 重組酵母型乙肝疫苗 | 大腿前外側肌肉 | 免費（新生兒） |
| 第2劑 | 1月齡 | 同上 | 上臂三角肌 | 免費/自費（成人） |
| 第3劑 | 6月齡 | 同上 | 上臂三角肌 | 免費/自費（成人） |
登記與健康評估
攜帶身份證或戶口簿至接種點登記，醫(yī)務人員詢問過敏史、發(fā)熱等禁忌癥。
新生兒需提供《出生醫(yī)學證明》，成人需出示乙肝抗體檢測報告（如已接種過）。
接種操作
醫(yī)護人員核對疫苗名稱、批號及有效期，采用無菌注射技術接種。
接種后需在留觀區(qū)停留30分鐘，監(jiān)測急性過敏反應（如呼吸困難、皮疹）。
補種與調整
未按時接種者需盡快補種，后續(xù)劑次無需重新開始，間隔至少28天。
免疫缺陷人群可增加接種劑次至4劑，具體由醫(yī)生決定。
三、注意事項與不良反應
| 常見不良反應 | 發(fā)生率 | 應對措施 |
|---|---|---|
| 局部紅腫、疼痛 | 5%-10% | 冷敷緩解，避免抓撓 |
| 低熱（≤38.5℃） | 3%-5% | 多飲水，物理降溫 |
| 過敏性皮疹 | <1% | 及時就醫(yī)，使用抗組胺藥物 |
禁忌癥
對疫苗成分（如酵母）過敏者、急性發(fā)熱期患者應暫緩接種。
慢性肝病活動期或重癥疾病患者需經專科醫(yī)生評估。
抗體檢測建議
完成全程接種后1-3個月需檢測乙肝表面抗體（HBsAb），若抗體滴度≥10mIU/ml視為免疫成功。
未達標者可加強1劑，3個月后復測。
接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染最有效的手段，四川宜賓通過規(guī)范化接種服務保障公眾健康。建議新生兒監(jiān)護人及成人高風險群體主動咨詢社區(qū)衛(wèi)生服務中心，及時完成接種程序。