根據(jù)2025年陜西省安康市特殊門診辦理要求,具體手續(xù)如下:
一、核心材料準(zhǔn)備
基礎(chǔ)材料 :身份證原件及復(fù)印件、1寸免冠近期照片2張、醫(yī)保卡原件
醫(yī)療資料 :由二級以上定點醫(yī)療機構(gòu)開具的《特殊病種門診審批表》、病歷資料(含診斷證明、檢查報告等)
選擇定點機構(gòu) :需確定一家定點醫(yī)院和一家門診服務(wù)藥店
二、辦理流程
初審申請
在每季度最后一個月15日前,攜帶材料至安康市醫(yī)保局指定的初審醫(yī)院醫(yī)??铺顚憽短厥獠》N門診申請表》
提交材料后,由醫(yī)院組織專家進(jìn)行初步診查和鑒定
專家評審
安康市醫(yī)保局每季度末組織專家委員會進(jìn)行集中評審,根據(jù)病種確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)審定申請
評審?fù)ㄟ^者將在次季度第一個月5日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》,次月起享受醫(yī)保待遇
續(xù)辦與終止
特殊病種門診有效期分為A類2年、B類1.5年、C類1年,病情未愈需續(xù)辦
未通過評審的,將書面告知原因并退回材料
三、注意事項
異地安置人員需在安康市本級醫(yī)院辦理初審手續(xù)
部分材料需通過線上醫(yī)保平臺提交,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局