24小時內(nèi)觀察期
海南三沙地區(qū)接種乙腦疫苗后，需重點(diǎn)關(guān)注局部反應(yīng)、全身癥狀及罕見并發(fā)癥，采取科學(xué)措施降低風(fēng)險(xiǎn)，保障接種者健康安全。
一、常見不良反應(yīng)及應(yīng)對
局部反應(yīng)
- 紅腫/硬結(jié)：約30%接種者出現(xiàn)注射部位紅腫或硬結(jié)，直徑通常小于2.5厘米，可通過冷敷緩解。若硬結(jié)持續(xù)超過3天，建議就醫(yī)排除感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 疼痛：輕微疼痛屬正常反應(yīng)，避免觸碰或擠壓接種部位，48小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
全身癥狀
- 低熱（37.5-38.5℃）：占接種者15%-20%，建議多飲水、減少衣物，物理降溫為主。若體溫超過38.5℃或持續(xù)超24小時，需就醫(yī)檢查。
- 食欲減退/腹瀉：選擇清淡易消化食物（如米粥、蘋果泥），避免高脂或刺激性飲食。
| 癥狀類型 | 高發(fā)比例 | 處理建議 | 就醫(yī)指征 |
|---|---|---|---|
| 局部紅腫 | 30% | 冷敷，避免摩擦 | 硬結(jié)>3天或化膿 |
| 低熱（<38.5℃） | 15%-20% | 物理降溫，觀察體溫變化 | 持續(xù)超24小時或反復(fù)升高 |
| 食欲減退 | 10%-15% | 分次進(jìn)食，補(bǔ)充電解質(zhì) | 持續(xù)3天以上伴脫水癥狀 |
二、需警惕的嚴(yán)重并發(fā)癥
過敏反應(yīng)
- 速發(fā)型反應(yīng)：接種后30分鐘內(nèi)可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難或血管性水腫，嚴(yán)重者可能引發(fā)過敏性休克。接種點(diǎn)須配備急救設(shè)備，接種后嚴(yán)格留觀。
- 遲發(fā)型反應(yīng)：72小時內(nèi)出現(xiàn)全身性蕁麻疹或黏膜水腫，需立即使用抗組胺藥物并就醫(yī)。
神經(jīng)系統(tǒng)異常
罕見但需警惕高熱驚厥（體溫>39℃伴抽搐）或腦炎樣癥狀（意識模糊、持續(xù)嘔吐），此類情況需急診處理并上報(bào)疾控部門。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童護(hù)理要點(diǎn)
- 接種后24小時內(nèi)避免海鮮、辛辣食品，防止異種蛋白干擾免疫應(yīng)答。
- 密切監(jiān)測睡眠狀態(tài)，出現(xiàn)異?？摁[或嗜睡需記錄發(fā)生時間及頻率。
慢性病患者
- 免疫缺陷者接種后需延長觀察至72小時，重點(diǎn)關(guān)注淋巴結(jié)腫大或持續(xù)乏力。
- 糖尿病患者加強(qiáng)血糖監(jiān)測，因發(fā)熱可能引起代謝紊亂。
海南三沙地區(qū)屬熱帶海洋性氣候，接種后需特別注意防暑降溫與傷口清潔，避免汗液污染注射部位。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即前往三沙市人民醫(yī)院感染科就診，并及時聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行膫浒?。通過科學(xué)觀察與規(guī)范處理，可最大限度降低疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)，保障公共衛(wèi)生安全。
