1家(地區(qū)級)
截至2025年,西藏阿里地區(qū)具備系統(tǒng)性普通外科診療能力的醫(yī)院主要集中在地區(qū)級醫(yī)療機構,其中阿里地區(qū)人民醫(yī)院是該地區(qū)提供普通外科綜合服務的核心醫(yī)院。雖然阿里地區(qū)下轄的多個縣設有縣級人民醫(yī)院,但受限于海拔、地理環(huán)境、人才與資源等因素,大部分縣級醫(yī)院的外科服務能力有限,主要處理常見病、多發(fā)病及急診清創(chuàng)等基礎外科問題,尚不具備獨立開展復雜普通外科手術的能力。通過“組團式”醫(yī)療援藏項目的持續(xù)支持,以阿里地區(qū)人民醫(yī)院為代表的地區(qū)級醫(yī)院,其普通外科(涵蓋胃腸、肝膽胰、甲狀腺乳腺、血管等亞專業(yè))的診療技術、手術能力和科室建設得到了顯著提升,已成為當地居民解決普通外科疾病的主要依靠。
(一) 核心醫(yī)療機構:阿里地區(qū)人民醫(yī)院
醫(yī)院等級與定位阿里地區(qū)人民醫(yī)院是阿里地區(qū)的中心醫(yī)院和醫(yī)療技術指導中心。該院已于2018年成功創(chuàng)建為“三乙”醫(yī)院,標志著其服務能力達到較高水平 。目前,醫(yī)院正全力推進創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院的工作,以進一步提升綜合實力 。作為“組團式”醫(yī)療援藏的重點單位,其發(fā)展受到國家和對口支援省市的重點支持。
普通外科服務能力 在援藏專家的“傳幫帶”下,阿里地區(qū)人民醫(yī)院的普通外科科室建設不斷完善,服務能力顯著增強。科室診療范圍覆蓋了普通外科的主要領域,包括胃腸外科、肝膽胰外科、甲狀腺乳腺外科、血管外科等 。醫(yī)院已能常規(guī)開展闌尾切除、疝氣修補、膽囊切除等手術,并不斷提升對復雜疾病的處理能力。
重點科室與投入普通外科被明確列為醫(yī)院重點建設的科室之一 。為了提升綜合服務能力,醫(yī)院投入大量資金用于硬件設施升級,如新建120急救中心、打造遠程診療平臺等,這些都為普通外科等重點科室的發(fā)展提供了有力支撐 。
(二) 縣級醫(yī)療機構外科服務現狀
盡管阿里地區(qū)下轄普蘭、札達、噶爾、日土、革吉、改則、措勤等縣,各縣城均設有縣級人民醫(yī)院,但其外科服務能力與地區(qū)人民醫(yī)院存在明顯差距。
普蘭縣人民醫(yī)院 普蘭縣人民醫(yī)院在陜西省的對口支援下,醫(yī)療水平有所提升。有記錄顯示,當地醫(yī)生在援藏專家指導下,已能掌握闌尾切除術、乳房良性腫瘤切除術等基本普外科手術 。也有信息表明,該院外科病區(qū)尚不健全,基本無外科住院病人,醫(yī)生主要能完成簡單的清創(chuàng)縫合,外科服務能力仍在發(fā)展中 。
改則縣與措勤縣人民醫(yī)院 改則縣和措勤縣的人民醫(yī)院同樣面臨挑戰(zhàn)。雖然有援藏醫(yī)生在當地開展普外科手術的記錄,例如在措勤縣成功實施手術 ,但這更多依賴于短期援藏醫(yī)療隊的支持。這些縣級醫(yī)院的常規(guī)外科服務能力,尤其是獨立處理復雜病例的能力,仍相對薄弱。
其他縣級醫(yī)院 其他如日土縣、革吉縣等縣級醫(yī)院,公開信息較少,普遍認為其主要功能是提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務,系統(tǒng)性的普通外科住院和手術服務尚未普及。
以下表格對比了阿里地區(qū)主要醫(yī)療機構的普通外科服務能力:
對比項目 | 阿里地區(qū)人民醫(yī)院 | 主要縣級人民醫(yī)院 (如普蘭、改則、措勤) |
|---|---|---|
醫(yī)院等級 | 三乙 (正創(chuàng)建三甲) | 多為二級或未評級 |
科室設置 | 設有普通外科或外科系統(tǒng),為重點建設科室 | 外科病區(qū)不健全或無獨立外科 |
常規(guī)手術能力 | 可常規(guī)開展胃腸、肝膽、甲狀腺等普通外科手術 | 主要限于簡單清創(chuàng)、縫合,部分醫(yī)院可開展闌尾等基礎手術 |
復雜手術能力 | 在援藏專家支持下,逐步提升處理復雜疾病能力 | 通常不具備獨立開展復雜普通外科手術的能力 |
發(fā)展支持 | “組團式”援藏核心單位,獲得持續(xù)、系統(tǒng)的支援 | 依賴短期醫(yī)療隊巡診或幫扶,支援相對間斷 |
阿里地區(qū)人民醫(yī)院是2025年西藏阿里地區(qū)普通外科醫(yī)療服務的絕對核心和主要提供者。通過持續(xù)的援藏工作和自身建設,該院的普通外科服務能力已能滿足地區(qū)內大部分患者的需求。而各縣人民醫(yī)院的外科服務仍處于基礎或起步階段,主要解決最簡單的外科問題,對于需要住院和手術的普通外科疾病,患者通常需要轉診至阿里地區(qū)人民醫(yī)院。對于尋求系統(tǒng)性普通外科診療的患者而言,阿里地區(qū)人民醫(yī)院是首選且最可靠的醫(yī)療機構。